急性阑尾炎如何诊断
发布时间：2020-11-2066413次浏览
想必大家都了解急性阑尾炎是一种来势非常凶猛的疾病，在它突如其来的时候，很多人因为没有及时的治疗，而导致了自身出现阑尾穿孔的现象，剧烈的疼痛让人难以忍受，这是只有患者自己才知道的事情，下面就为大家介绍一下急性阑尾炎如何诊断。
1.结肠充气试验
病人取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性。
2.腰大肌试验
病人取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。
3.闭孔内肌试验
病人取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
4.小儿急性阑尾炎的特点
(1)病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。
(2)右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。
(3)穿孔率高，并发症和死亡率也较高。
由于很多疾病在一定程度上具有相似性，所以在怀疑自己患有急性阑尾炎时，要及时到医院就诊，照个彩超，好让医生进一步的进行为你进行治疗。人人都说：求人不如求己，但有些事情，还是别人帮你比较好一点。
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胃痛会不会引起阑尾炎
胃痛一般不会引起阑尾炎，两者通常没有直接的因果关联，建议及时前往医院就诊，明确病因后治疗。胃痛通常是长期吃辛辣、刺激的食物以及暴饮暴食、胃炎等引起的，食物中的刺激性成分刺激胃黏膜，可能会引起胃酸分泌过多，或者病菌感染损伤胃黏膜，破坏胃部防御，进而出现腹痛的症状，一般不会引起阑尾炎。建议规律饮食、按时吃饭，可适量吃南瓜粥、藕粉等易于消化的食物，减轻胃肠道负担，促进营养成分吸收，为身体提供能量。阑尾炎一般是食物残渣堵塞阑尾管腔、细菌感染等引起的，在早期会出现上腹疼痛的情况，随时间流逝，疼痛可能逐渐转移至下腹部，出现阵发性疼痛。患者一般可以遵医嘱使用阑尾消炎片、阑尾灵颗粒、肿节风胶囊等药物治疗。患者应注意清淡饮食，可以使用蒸、炖、煮等方式烹饪食物，避免添加过多辛辣、刺激的佐料，如蒜末、辣椒粉、姜末、葱段等。
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阑尾炎手术后肚子痛的原因
阑尾炎术后肚子疼，首先要考虑患者术前的炎症是否很重，如果阑尾炎术前的炎症就非常重，即使做了手术，腹腔的炎症也不会很快消失。还有一种情况，在进行阑尾炎切除手术时，有些单位没法用腹腔镜完成，要开腹进行手术，甚至进行开腹探查切除阑尾，这种开放手术后，病人术后恢复相对较慢，会表现出肚子疼，但会逐渐缓减。还有阑尾术后，患者一段时间后开始肚子疼，需要考虑患者阑尾炎是否切除彻底，以及阑尾炎切除后，腹腔炎症消退后，是否会肠道粘连形成肠梗阻。所以阑尾肚子疼，第一，看时间，第二，看阑尾炎症的轻重，第三，看阑尾的手术方式，这些都会影响出现肚子疼。
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阑尾炎是左边痛还是右边痛
对于正常人体结构，阑尾的位置一般长在人体的右下腹部，所以阑尾炎发病时，主要表现为右下腹部的疼痛。但是，在阑尾炎的早期，往往是剑突下先疼，在发病四到六个小时以上，阑尾炎的疼痛才会固定到右下腹部，表现为右下腹固定的压痛的表现。但是，如果阑尾炎反复发作，阑尾的位置会变高，有一部分人会在脐的右旁，甚至到右上腹出现相应的疼痛，称变异阑尾炎。还有一部分也较少见，即阑尾是长在左下腹部，该部分人群如果发生阑尾炎后，会表现为左下腹的疼痛。对于正常人，阑尾炎一般是在右下腹的疼痛最常见。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎，如果没有形成周围粘连，没有形成难以分裂的解剖学结构，可能外科手术是最好的选择。当然，有的患者长期犯阑尾炎，周围可能形成阑尾，肠腔和腹膜的粘连，如果没有非常强的手术指征，可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然，有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞，可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因，有没有饮食的因素，有没有便秘的因素，尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然，如果阑尾炎发作之后，呕吐、发烧，情况非常明显，此时该手术还是要手术。
腹腔镜阑尾炎手术的优缺点
腹腔镜阑尾手术的优点是：这是一种微创手术，创伤比较小，发生成粘连的概率会明显降低，切口感染的风险也比较低，而且在手术中不仅可以进行右下腹部的探查，而且对全府也可以进行探查，而且在腹腔内造成的副损伤比较小，有利于病情的快速恢复，而且在手术以后发生疼痛的症状相对比较轻，与传统手术相比，下地的时间比较早，排气时间比较快，禁食的时间会缩短，住院时间也会明显缩短，出院比较快。缺点是需要进行全身麻醉，在镜头进入时，可能会发生穿刺副损伤，费用相对比较高。
慢性阑尾炎能治好吗
有些朋友有时就会无缘无故的肚子痛，一般人面临这种情况时，都会以为是自己吃错东西了，不会想到是阑尾炎，往往就会延误了治疗，那么我家又知道阑尾炎的治疗方法有什么吗?下面就让我们一起来看看阑尾炎的治疗方法有什么吧。
孕期阑尾炎对胎儿有什么危害
急性阑性炎是常见的多发病，妊娠期由于消化道位置的改变及妊娠的生理变化，较易发生阑尾炎，一般多发生在妊娠中期。孕妇假如发生脐周疼痛，渐渐转移到右下腹，伴有恶心，呕吐，或者伴有右上中腹疼痛，应考虑是否患阑尾炎了
阑尾炎类型和检查手段有哪些
阑尾炎对于大家来说应该不陌生，但是大家所熟知的大都是急性阑尾炎，接下来小编就为大家介绍一下慢性阑尾炎的相关知识，希望能对大家有所帮助，随着医学研究的进步，关于慢性阑尾炎的检查方法也在不断改善，对及时发
阑尾炎发作应该怎么治
阑尾炎急性发作期间对患者的身体伤害是最大的，如果患者朋友不能在此时进行及时处理，予以正确的治疗，很容易导致穿孔和腹膜炎等并发症的发生，由于阑尾炎的发病通常比较急，很多时候容不得患者由于，加之急性阑尾炎的发生率非常高，所以大家应该知道得了阑尾炎该如何治疗，一旦有异常症状，就要做到及时就诊。
急性坏疽性阑尾炎的并发症
急性坏疽性阑尾炎是一种较严重阑尾炎，在发病之后应积极治疗，否则可引起腹腔脓肿、内、外瘘形成、门静脉炎以及腹膜炎等并发症，对健康产生严重危害。急性坏疽性阑尾炎一般需要手术治疗，治疗期间也应注意疾病的护理，促进病情恢复。
小腹右侧疼痛的原因
小腹右侧的疼痛是问腹痛的问题，我们要明确我们右下腹究竟有哪些器官？其实在我们右侧的下腹部的器官不多，消化器官有肠道结肠，同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官就是阑尾。对于女性而言还有附件有卵巢，还有泌尿生殖系统的输尿管，它也经过我们左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛，对于这样的患者，也可以完善一些影像学的检查，比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描，泌尿系统也好，或者阑尾也好，或者肠道也好，有没有这样的问题，同时要对于他进行小便和大便的检测，可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因，除了以上我所提到这几点，还有一些比较少见的，比如糖尿病酮症酸中毒的患者，有的时候也会表现以腹痛起病。当然了这种情况还是相对要少见的，其实诊断也很容易我们给他验一个血糖，这个结果就会呈现出来了。
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腹腔镜阑尾切除术的手术方式是什么
腹腔镜阑尾切除术的手术方法是什么：腹腔镜阑尾切除是目前我们治疗阑尾炎的主要方法。阑尾炎的治疗方式主要有两种，一种是保守治疗，就是抗生素药物的使用，另外一种就是阑尾切除。对于大部分患者而言，还是要进行阑尾切除。腹腔镜阑尾切除术的主要特点就是在腹部打孔，置入戳卡，同时置入内镜、光源和镜头在显示器的观察下，寻找到阑尾，然后处理阑尾的系膜血管以后，距离阑尾的根部进行阑尾结扎，同时阑尾切断，将阑尾标本取出。它比传统的开腹阑尾切除有明显的优势，就是手术创伤小、恢复快，术后并发症发生的概率比传统开腹手术低。
阑尾炎术后注意什么
阑尾炎术后应该注意以下几个方面。第一就是早期下床活动，早期下床活动它有利于胃肠道功能的恢复，避免出现黏连性的肠梗阻等一些相关的病发症。甚至有个别老年患者，由于手术的创口疼痛，拒绝下床活动，这样就导致出现肺部感染。肺不张、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等严重的并发症。所以如出现因手术穿孔疼痛拒绝下床的患者，管床医生可以给予合理的镇痛后，鼓励患者早期下床活动。第二就是早期合理进食，阑尾炎术后患者如果没有特殊情况，建议早期进食，术后麻醉完全清醒后可以进清流，逐渐过渡到流质、半流质、乃至普食。第三就是术后的切口护理。如果腹腔镜阑尾切除术，手术切口不会引起感染，如为开腹阑尾切除术，应该预防皮下积液积脓，乃至切口感染。所以术后应该积极换药，必要的时候切口要切开引流，尽量避免切口感染。
急性阑尾炎的危害
急性阑尾炎可发展为弥漫性腹膜炎，死亡率高达5%到10%。如果急性阑尾炎未能及时治疗，发生阑尾穿孔化脓，引起弥漫性腹膜炎等并发症，死亡率较高；治疗后也可出现肠黏连梗阻。肠道手术后，胃肠活动暂时停止，所以术后需禁食。
右下腹疼痛一定是阑尾炎吗
右下腹疼痛，并非绝对是阑尾炎。引起右下腹疼痛的疾病有肠结核、克罗恩病、阑尾的腺癌、急性肠系膜淋巴结炎、右附件炎、右卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管结石等。比较常见的是阑尾炎，表现为转移性右下腹疼痛，麦氏点有固定压痛。
