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腹腔镜阑尾切除术是什么手术方式

发布时间:2019-12-1759868次收听

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腹腔镜阑尾切除术是微创手术,有创伤小、恢复快以及并发症发生率低等优势。

腹腔镜阑尾切除是目前治疗阑尾炎的主要方法。阑尾炎实际上是临床上最常见一类外科急腹症,发病率很高,在青年人、中青年人中最常见。治疗方式主要有两种:保守治疗,即抗生素药物使用,另外一种是阑尾切除。对大部分患者而言,要进行阑尾切除,只有少部分单纯性阑尾炎患者可尝试抗生素治疗。在抗生素治疗过程当中,病情有加重,症状没有明显改善时,也要尽早进行外科手术。

目前外科手术已经进入到微创化时代,腹腔镜阑尾切除成为了主流阑尾手术。主要特点是在腹部打孔、置入戳卡、同时置入内镜、光源和镜头,在显示器观察下找到阑尾,然后处理阑尾血管以后,阑尾根部进行结扎,同时阑尾切断,将阑尾标本取出。比传统开腹阑尾切除有创伤小、恢复快以及术后并发症发生率降低等优势。

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阑尾炎--小病也可酿大祸
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阑尾炎打点滴要打多少天
阑尾炎主要表现就是明显的右下腹的疼痛。一般在早期阑尾炎,都可以通过抗感染治疗,就是输液治疗控制炎症。多数情况下,如果阑尾的炎症不重的情况下,积极治疗并且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。如果是阑尾的炎症相对比较重,来的时候已经引起阑尾的化脓,这时候继续抗感染治疗,可能时间就会延长,往往需要7~10天左右的时间,可能容易能控制。如果阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿的情况下,这时候实际手术的时机也不太好。如果没有明显腹膜炎表现的时候,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周的时间,阑尾周围脓肿才会得到比较好的控制。所以阑尾炎的时候建议还是尽量的尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内的,建议是积极进行手术切除阑尾。如果超过72小时以上,在抗感染治疗好转以后,也建议两个月复查,如果还有慢性阑尾炎表现,也建议积极的进行手术切除阑尾。另外,如果在阑尾炎发作在超声下或者是在腹部和盆腔CT下,提示阑尾炎的腔内已经形成粪石了,这种情况建议不管是早期还是晚期,建议积极进行手术治疗。因为阑尾炎一旦有粪石形成,就意味着阑尾很容易发生穿孔,这时候一旦引起腹膜炎,再进行手术的时候,手术的时机相对就比较偏晚,即使做了手术,术后恢复也会相对比较慢。所以阑尾炎的时候,建议不管是急性的还是慢性的,都建议还是早做手术为好,这样避免身体带一个定时炸弹。另外对一些年轻女性,有生育要求的女性来说,一旦犯阑尾炎还要尽早手术,以免以后在怀孕期间再犯阑尾炎,处理会更加的棘手。
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2021-11-05

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阑尾炎手术后肚子痛的原因
阑尾炎术后肚子疼,首先要考虑患者术前的炎症是否很重,如果阑尾炎术前的炎症就非常重,即使做了手术,腹腔的炎症也不会很快消失。还有一种情况,在进行阑尾炎切除手术时,有些单位没法用腹腔镜完成,要开腹进行手术,甚至进行开腹探查切除阑尾,这种开放手术后,病人术后恢复相对较慢,会表现出肚子疼,但会逐渐缓减。还有阑尾术后,患者一段时间后开始肚子疼,需要考虑患者阑尾炎是否切除彻底,以及阑尾炎切除后,腹腔炎症消退后,是否会肠道粘连形成肠梗阻。所以阑尾肚子疼,第一,看时间,第二,看阑尾炎症的轻重,第三,看阑尾的手术方式,这些都会影响出现肚子疼。
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正常人按压腹部会疼吗
正常人如果是轻柔的按压腹部,一般是不会疼的。正常情况下,腹部器官如果不是迅速或者使劲按压某局部点,是不会感到疼痛的。如果挤压腹部的时候,某个地方出现了疼痛,一般认为这个地方有炎症。但不会是肿瘤,绝大部分肿瘤,尤其早期肿瘤,无论是按压还是不按压都不会疼痛。比如阑尾炎的时候,压迫会有疼痛,或者放手还会疼痛。除了阑尾,右上腹有叫麦氏点,是检查胆囊的地方,按压也会有疼痛感。所以正常人如果是轻轻挤压的腹部,是没有疼痛感的,如果有疼痛感一般就是异常,需要到医院去做进一步检查。
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慢性阑尾炎是什么症状
慢性阑尾炎最主要的症状,就是右下腹部的疼痛以及发热。所以如果老是有右下腹部的疼痛,至少建议去普通外科或者消化内科看一看,医生可能得建议查血常规,看看白细胞有没有增高。如果这些情况都没有,白细胞不高,阑尾区域没有充血、水肿、增粗的情况,我们做了结肠镜,也没有发现阑尾区域有排脓、有粪块堵塞的情况,可能我们就得警惕,慢性阑尾炎就不一定是属于真正的诊断,那就得需要考虑有没有腹壁的肌肉拉伤情况,再或者有没有运动损伤的情况。如果是女同胞,我们就得需要考虑有没有盆腔炎、附件炎的情况。
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跑步右下腹部隐痛的原因是什么
第一个原因就是跑步或者是在其他的运动的时候,出现了腹壁肌肉的牵拉、损伤应该是最常见的,建议您考虑一下前一阵子是不是跑马拉松了,是不是打排球、踢足球了出现了腹壁肌肉拉伤的情况。有一个比较常见的疾病就是阑尾炎,如果阑尾炎没有急性的化脓,只是慢性的阑尾炎,或者是轻微的粪块梗阻,跑步的时候,就有可能会诱发右下腹部的隐痛。所以跑步的时候出现右下腹的隐痛,需要考虑的疾病有肌肉的拉伤,有慢性阑尾的炎症,女同胞还得需要考虑妇科的一些炎症,其他疾病可能就相对比较少见一些。
阑尾炎会转移吗
阑尾炎并不会转移,但是,患者疼痛部位可能发生转移,这也是典型阑尾炎的临床症状表现。在病变早期,患者可能感觉肚脐周围出现疼痛情况,疼痛部位并不固定,呈现出阵发性钝痛表现,随着病变逐步发展,疼痛部位转移并固定在右侧下腹部,疼痛性质也转变为持续性钝痛或者锐痛。需要患者及早就医,确诊病情并治疗。目前,对于阑尾炎的治疗,可以采取抗生素药物抗炎治疗以及手术治疗,不过,对于大多数患者来说,由于病情发展迅速,多建议手术切除阑尾,从而彻底治愈该病变。术后需要进行病理检查,对患者病情做进一步分析。
语音时长 01:09

2021-04-19

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阑尾炎手术后能喝酒吗
阑尾炎术后是不能喝酒的。一方面,喝酒以后会导致血液循环加速,可能导致手术区域充血,可能导致伤口出血、感染、愈合不良等情况发生。另一方面,喝酒还会加重胃肠道负担,可能导致腹痛、腹胀、消化不良等情况,影响患者术后顺利恢复。另外,喝酒还会损伤肝脏功能,可能导致酒精性肝病发生。因此,阑尾炎手术后不能喝酒,也不要喝含有酒精的饮料,不要喝浓茶、浓咖啡,减轻对胃肠道的刺激,降低患者术后腹痛、腹胀等症状发生几率。应该喝温水,并适当运动,促进胃肠蠕动,确保胃肠功能良好。
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2021-04-19

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确认阑尾炎是要做阑尾造影吗
确认阑尾炎不需要做阑尾的造影。确诊阑尾炎首先要对患者进行体格检查,大部分患者会表现为右下腹麦氏点的压痛,根据患者的临床表现,可以诊断大部分的阑尾炎。其次要对患者进行影像学的检查,比如可以进行阑尾彩超或CT的检查,能够对患者是否发生了阑尾炎进行辅助诊断。对于难以诊断的腹痛患者,也可以进行阑尾造影的检查,能够明确患者是否出现了阑尾的梗阻等情况。阑尾炎大多可以通过临床表现和相关的辅助检查进行诊断,少数患者可能需要进行阑尾造影的检查,主要以不典型症状的患者为主。
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2021-04-19

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小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多,消化器官有肠道,结肠,同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官,就是阑尾。对于女性而言,还有附件,有卵巢,还有泌尿生殖系统的输尿管,它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛,对于这样的患者,也可以完善一些影像学的检查,比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描,泌尿系统或者阑尾或者肠道,有没有这样的问题,同时要对于他进行小便和大便的检测,可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因,除了以上这几点,还有一些比较少见的,比如糖尿病酮症酸中毒的患者,有的时候也会表现以腹痛起病,但这种情况还是相对要少见的,其实诊断也很容易,、验一个血糖,这个结果就会呈现出来。
阑尾炎症状
阑尾炎症状表现为肚子疼,准确叫做右下腹压痛,人的阑尾多数长在右下腹,每个疼痛的性质不同,轻和重与病人的疼痛感觉和阑尾本身的位置不同有关。阑尾是活动性比较大的器官,每个人的阑尾位置不同,有的在盲肠上方,离腹壁较近,有的在盲肠后方离后覆膜较近,在盲肠前的阑尾压痛非常明显,在腹壁后的阑尾,因为位置较深,按腹痛会相对弱。腹痛弱并不代表症状轻,尤其是老年人,疼痛的敏感性比较差,疼痛并不是很严重的阑尾炎也需要高度重视,完善右下腹的彩超和ct。阑尾炎还有一些症状,比如发热、恶心、呕吐也都是阑尾炎的不典型症状。
语音时长 01:35

2019-10-17

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