呼吸道感染肺炎发烧咳嗽怎么办

呼吸道感染肺炎伴随发烧咳嗽可通过抗感染治疗、退热止咳、补液支持、氧疗干预、并发症预防等方式治疗。呼吸道感染肺炎通常由病毒、细菌、支原体、过敏原、环境刺激等因素引起。

1、抗感染治疗

病毒性肺炎可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林片等抗病毒药物；细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。支原体肺炎首选阿奇霉素干混悬剂。用药前需完善血常规、病原学检查以明确感染类型。

2、退热止咳

体温超过38.5℃可服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。干咳无痰可用右美沙芬糖浆，痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰。发热期间建议每4小时监测体温，咳嗽剧烈时保持环境湿度在50%-60%。

3、补液支持

发热出汗及呼吸急促易导致脱水，需少量多次饮用温水或口服补液盐Ⅲ。婴幼儿可增加母乳喂养频次，成人每日饮水量建议达到2000毫升以上。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时应及时就医。

4、氧疗干预

血氧饱和度低于93%或出现呼吸急促、口唇紫绀时需进行氧疗，可选择鼻导管吸氧或面罩吸氧。家庭制氧机使用时需调节氧流量至2-4升/分钟，持续监测血氧变化。严重呼吸衰竭需无创通气支持。

5、并发症预防

卧床期间应每2小时翻身拍背预防坠积性肺炎，发热超过3天需警惕脓胸或肺脓肿。糖尿病患者需加强血糖监测，慢性阻塞性肺疾病患者应备好支气管扩张剂。恢复期避免剧烈运动以防心肌炎。

患病期间保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次；饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，适量补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子；咳嗽时用蜂蜜水润喉，但1岁以下婴儿禁用蜂蜜；恢复期可进行腹式呼吸训练，从每天5分钟逐步增加至15分钟；症状完全消失后仍需观察1周，避免过早返校或复工导致交叉感染。