拔智齿一周后，牙洞里面有黑色的东西

拔智齿一周后牙洞内出现黑色物质，通常是无须过度担忧的血凝块机化或食物残渣，但也可能是感染或干槽症的早期表现。

拔牙后形成的血凝块是愈合的基础，其颜色会随时间从鲜红变为暗红、深褐色，最终可能呈现黑色外观。这种颜色的变化是血红蛋白分解、含铁血黄素沉积的正常过程，是血凝块机化、肉芽组织生长的标志。同时，日常进食后，微小的食物残渣或软垢也可能嵌入牙洞，与唾液、血凝块混合后形成深色团块。这两种情况通常不伴有剧烈疼痛或明显异味，仅可能有轻微不适或异物感。保持口腔卫生是关键，可使用医生推荐的漱口水轻柔漱口，避免用力冲洗或使用牙签、牙线直接戳刺牙洞，以防破坏新生组织。饮食上应选择温凉、柔软的食物，用对侧牙齿咀嚼。

若黑色物质伴有剧烈放射性疼痛、腐败性恶臭、牙洞空虚感或可见灰白色腐败物，则需警惕感染或干槽症。干槽症是血凝块脱落或溶解后，牙槽骨暴露并发生感染所致。此时，牙洞内的黑色或灰黑色物质可能是坏死组织、食物残渣与细菌的混合物。这种情况无法自愈，必须及时就医。医生会进行清创，使用碘仿纱条等药物填塞牙洞以隔离刺激、促进肉芽生长，并可能根据情况开具抗感染药物，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片，以控制局部感染。切勿自行掏挖或用药。

拔智齿后的恢复期，口腔护理至关重要。术后一周内应避免吸烟、饮酒，减少辛辣刺激及过热食物摄入，以防刺激创面或溶解血凝块。刷牙时注意避开手术区域，餐后可用温盐水或医用漱口水轻轻含漱。恢复期间出现轻微渗血、肿胀或疼痛属正常现象，可按医嘱服用止痛药如布洛芬缓释胶囊。但若疼痛在术后3-5天突然加剧，或出现发热、张口严重受限、脓性分泌物等迹象，应立即复诊。定期随访能让医生评估愈合情况，及时处理并发症，确保牙槽骨顺利愈合，为后续口腔健康打下良好基础。