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牙齿没有牙根通常需要根据具体原因选择种植牙、活动义齿或固定义齿修复。牙齿缺失牙根可能与先天性缺牙、牙根吸收、严重龋坏或外伤等因素有关,建议及时就医评估。

先天性缺牙是胚胎发育异常导致牙根未形成,常见于侧切牙或第二前磨牙。这类情况需通过口腔检查结合X光片确诊,若邻牙健康且间隙适中,可选择树脂粘接桥暂时修复,待颌骨发育成熟后考虑种植牙。牙根吸收分为内吸收和外吸收,可能由正畸治疗不当、慢性根尖周炎或外伤引起。轻度吸收可通过根管治疗保留患牙,严重吸收则需拔除后行即刻种植或延期修复。严重龋坏导致牙冠大面积缺损时,可能伴随牙根龋坏至无法保留,此时需彻底清除病灶后,选择活动义齿或种植体支持式修复。外伤导致的牙根折断若位于根尖1/3可尝试固定观察,中1/3以上折断通常需要拔除,青少年患者可考虑自体牙移植替代传统修复方式。

种植牙是目前最接近天然牙的修复方式,通过钛合金种植体模拟牙根功能,但需要足够的骨量和良好的全身条件。活动义齿依靠卡环和基托固位,适用于多牙缺失或经济受限者,但存在异物感强、咀嚼效率低的缺点。固定义齿需磨削邻牙作为基牙,适合单颗牙缺失且邻牙健康的情况,长期使用可能导致基牙继发龋或牙周问题。对于儿童乳牙早失导致的牙根缺失,需优先考虑间隙保持器防止恒牙萌出障碍,待颌骨发育完成后再行永久修复。

日常应注意避免用缺失牙侧咀嚼硬物,定期进行口腔检查和洁治。修复后需加强种植体或义齿清洁,使用冲牙器清除食物残渣,每半年复查修复体密合度。吸烟者需控制吸烟量以减少种植失败风险,糖尿病患者应优先控制血糖再考虑修复治疗。若出现修复体松动、牙龈肿痛或邻牙敏感等症状,须立即就诊调整。

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