老年糖尿病还能治吗

老年糖尿病通常可以治疗，通过综合管理能够有效控制血糖并减少并发症风险。治疗方式主要有生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、血糖监测、并发症防治等。

1、生活方式干预

老年糖尿病患者需调整饮食结构，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜和全谷物比例。每日进行适度运动如散步或太极拳，有助于提高胰岛素敏感性。体重超重者需逐步减重，但避免快速节食导致营养不良。

2、口服降糖药

二甲双胍片是老年糖尿病患者常用的一线药物，可改善胰岛素抵抗。格列美脲片等磺脲类药物能刺激胰岛素分泌，但需警惕低血糖风险。阿卡波糖片可延缓碳水化合物吸收，适合餐后血糖升高者。用药需根据肾功能调整剂量，定期复查肝肾功能。

3、胰岛素治疗

对于口服药控制不佳或存在明显胰岛素缺乏的老年患者，需考虑胰岛素治疗。精蛋白锌重组人胰岛素注射液适合基础血糖控制，门冬胰岛素注射液可快速降低餐后血糖。注射方案应个体化设计，配合血糖监测调整剂量，注意注射部位轮换。

4、血糖监测

定期监测空腹和餐后血糖，了解血糖波动规律。使用便携式血糖仪进行自我监测，记录数据供医生参考。每3个月检测糖化血红蛋白，评估长期血糖控制效果。监测频率根据病情和治疗方案调整，避免过度检测造成负担。

5、并发症防治

每年进行眼底检查筛查糖尿病视网膜病变，定期检查尿微量白蛋白评估肾脏功能。加强足部护理预防糖尿病足，保持皮肤清洁干燥。控制血压和血脂，降低心血管疾病风险。出现手脚麻木等神经病变症状需及时干预。

老年糖尿病患者需建立规律作息，保证充足睡眠。日常注意足部保护，选择宽松舒适鞋袜。保持良好心态，家属应给予情感支持。定期复诊评估治疗效果，根据医生建议调整方案。注意预防感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。外出携带含糖食品应对低血糖，佩戴医疗警示标识。通过长期规范管理，多数老年糖尿病患者可维持较好生活质量。