拉屎拉血是怎么回事

拉屎拉血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴有肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛门皮肤撕裂损伤，排便时会出现刀割样疼痛和少量鲜红色出血。可能与便秘或腹泻有关。可使用复方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝胶缓解疼痛，配合高锰酸钾坐浴促进愈合。需保持排便通畅，每日饮水量不少于1500毫升。

3、肠息肉

肠息肉是肠道黏膜隆起性病变，表面血管破裂可能导致暗红色血便，常无疼痛感。可能与遗传或慢性炎症刺激有关。通常需要肠镜下切除，术后病理检查明确性质。建议40岁以上人群定期进行肠镜检查。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性肠道炎症，表现为黏液脓血便伴腹痛腹泻。发病与免疫异常相关。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶片、氢化可的松注射液控制炎症。急性期需低渣饮食，避免乳制品摄入。

5、结直肠癌

结直肠癌患者可能出现暗红色血便与排便习惯改变，伴随体重下降。危险因素包括高脂饮食和家族史。需通过肠镜活检确诊，根据分期选择手术切除或放化疗。45岁以上建议每5年进行一次肠癌筛查。

出现便血症状时应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。日常需保持每日25-30克膳食纤维摄入，适量补充水分，养成定时排便习惯。急性出血期间禁食辛辣刺激食物，便后建议用温水清洗肛门。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血表现，须立即就医进行粪便隐血试验、肠镜等检查。