老年人黄斑变性的治疗

老年人黄斑变性可通过抗血管内皮生长因子药物、光动力疗法、激光治疗、营养补充及低视力辅助治疗等方式干预。该病通常与年龄增长、遗传因素、吸烟、高血压及长期紫外线暴露等因素相关。

1、抗血管内皮生长因子药物

雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液等药物通过抑制异常血管增生，减缓湿性黄斑变性进展。需由眼科医生定期玻璃体腔注射，可能伴随短暂眼压升高或眼部感染风险。

2、光动力疗法

静脉注射维替泊芬后采用特定激光激活药物，选择性封闭渗漏血管。适用于特定类型的脉络膜新生血管，治疗后需避光48小时，可能出现短暂视力模糊。

3、激光治疗

阈值下微脉冲激光可减少视网膜损伤，用于干性黄斑变性伴玻璃膜疣。传统热激光用于封闭远离黄斑中心的新生血管，可能产生永久性暗点。

4、营养补充

年龄相关性眼病研究配方包含维生素C、维生素E、锌、铜及叶黄素等，可延缓中度干性黄斑变性进展。需持续服用且避免过量补充β-胡萝卜素。

5、低视力辅助

电子助视器、高对比度阅读设备配合定向行走训练，帮助晚期患者利用残余视力。需在专业康复师指导下进行适应性训练。

建议患者戒烟并控制血压血糖，日常佩戴防紫外线眼镜，增加深色蔬菜水果摄入。定期进行阿姆斯勒方格表自查，发现视物变形或中心暗点应及时复查眼底光学相干断层扫描。避免长时间使用电子屏幕，保持适度室内照明以减少眩光影响。家属需协助记录视力变化情况，外出时做好安全防护。