是不是肺癌？有别的可能吗

咳嗽、胸痛等症状可能是肺癌的表现，但也可能与肺炎、肺结核、慢性支气管炎、肺结节等疾病有关。肺癌的诊断需要结合影像学检查、病理活检等医学手段综合判断。

肺炎是肺部感染引起的炎症反应，常见症状包括发热、咳嗽、咳痰等。细菌性肺炎可能由肺炎链球菌等病原体引起，病毒性肺炎可能与流感病毒等有关。肺结核由结核分枝杆菌感染导致，典型表现为午后低热、盗汗、消瘦等。慢性支气管炎多与长期吸烟或空气污染有关，主要症状为反复咳嗽、咳痰。肺结节可能是良性病变，如炎性假瘤或错构瘤，也可能是早期肺癌的表现。

肺癌的典型症状包括持续加重的咳嗽、痰中带血、胸痛等。中央型肺癌可能较早出现刺激性干咳，周围型肺癌可能在晚期才出现症状。部分患者可能出现杵状指、骨关节疼痛等肺外表现。小细胞肺癌生长迅速且容易转移，非小细胞肺癌相对生长较慢但占比更高。

出现呼吸道症状应及时就医检查，胸部CT能发现早期肺部病变。痰液细胞学检查有助于发现癌细胞，支气管镜可直接观察气管内病变并取样活检。PET-CT可评估全身转移情况，肿瘤标志物检测可作为辅助诊断依据。医生会根据患者具体情况选择合适的检查方法。

保持健康生活方式有助于降低肺癌风险，戒烟是最重要的预防措施。避免接触石棉、氡气等致癌物质，减少厨房油烟暴露。适量运动增强免疫力，保持室内空气流通。出现持续咳嗽、胸痛等症状应及时就诊，早期发现和治疗能显著改善预后。高危人群可考虑定期进行低剂量螺旋CT筛查。