降糖药副作用有哪些

降糖药常见的副作用主要有低血糖、胃肠不适、体重增加、水肿、过敏反应等。降糖药是控制血糖的重要手段，但不同种类药物副作用存在差异，需在医生指导下合理使用。

1、低血糖

磺脲类和格列奈类降糖药易引发低血糖，表现为心悸、出汗、饥饿感等症状。严重低血糖可能导致意识模糊甚至昏迷。使用这类药物需规律监测血糖，避免空腹服药或过量运动。出现低血糖时可立即进食含糖食物，必要时需静脉注射葡萄糖。

2、胃肠不适

二甲双胍常见恶心、腹泻等消化道反应，通常出现在用药初期。阿卡波糖可能引起腹胀、排气增多。建议从小剂量开始逐渐加量，餐中服药可减轻症状。持续严重腹泻需警惕乳酸酸中毒风险。

3、体重增加

胰岛素和磺脲类药物可能促进脂肪合成导致体重上升。这类药物更适合消瘦型糖尿病患者。用药期间需加强饮食控制和运动管理，必要时可联用不增重的降糖药如二甲双胍。

4、水肿

噻唑烷二酮类药物可能引起下肢水肿，尤其与胰岛素联用时更明显。水肿多发生在用药初期，严重者可出现心力衰竭。用药期间需限制钠盐摄入，定期监测体重和心功能。

5、过敏反应

个别患者对磺脲类或胰岛素可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状，严重者会发生过敏性休克。首次使用胰岛素需在医院观察，出现皮肤红斑或呼吸困难应立即停药就医。

服用降糖药期间应定期监测血糖和肝肾功能，避免自行调整剂量。出现严重副作用需及时就医，医生会根据情况更换药物或调整方案。同时保持规律饮食和适度运动，戒烟限酒，这些措施有助于减少药物副作用的发生。用药期间如出现任何不适都应及时与医生沟通，切勿擅自停药。