如何治疗磨损后的牙齿

磨损后的牙齿可通过调整饮食、使用修复性牙膏、进行牙齿脱敏治疗、制作牙合垫、实施牙齿修复等方式治疗。牙齿磨损通常由不良咀嚼习惯、酸性物质侵蚀、牙齿排列不齐、夜磨牙症、胃食管反流病等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是基础且重要的非侵入性干预手段。建议减少摄入坚硬、韧性强的食物，如坚果、牛肉干等，以降低牙齿表面的机械摩擦。同时，应限制酸性食物和饮料的摄入频率，包括碳酸饮料、果汁、醋等，因为酸性环境会软化牙釉质，使其更易磨损。进食酸性食物后不宜立即刷牙，建议用清水漱口，等待半小时后再刷牙，以避免对已软化的牙釉质造成二次损伤。增加摄入富含钙质和磷质的食物，如牛奶、奶酪，有助于促进牙齿表面的再矿化，增强牙齿对磨损的抵抗力。

二、使用修复性牙膏

使用含有特定活性成分的修复性牙膏，有助于改善牙齿磨损带来的敏感症状并强化牙体组织。这类牙膏通常含有硝酸钾、氯化锶等成分，能够封闭牙本质小管，缓解牙齿敏感。部分牙膏添加了氟化钠、生物活性玻璃等，可以促进牙釉质的再矿化，修复微小的表面缺损。建议选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免横向大力刷牙，以免加重楔状缺损等非龋性颈部磨损。修复性牙膏需长期坚持使用才能显现效果，对于已形成明显缺损的牙齿，其修复作用有限。

三、进行牙齿脱敏治疗

牙齿脱敏治疗主要针对因牙釉质磨损导致牙本质暴露所引起的牙齿敏感。治疗可在诊室内由医生操作，常见方法包括局部涂抹高浓度氟化物制剂，如氟化钠甘油糊剂，以促进牙本质再矿化。也可应用牙本质粘结剂封闭暴露的牙本质小管。对于居家护理，医生可能会推荐使用含氟漱口水或家庭装脱敏剂。牙齿敏感可能与牙本质过敏症、牙龈退缩等因素有关，通常表现为遇到冷、热、酸、甜刺激或刷牙时出现一过性尖锐酸痛。脱敏治疗能有效缓解症状，但若磨损持续存在，症状可能复发。

四、制作牙合垫

制作并佩戴牙合垫是针对夜磨牙症或紧咬牙习惯导致牙齿过度磨损的有效方法。牙合垫是一种由医用高分子材料制成的可摘戴装置，通常在夜间睡眠时佩戴于上颌或下颌牙齿表面。它的主要作用是在上下颌牙齿之间形成物理隔离，吸收并分散咀嚼肌产生的异常力量，防止牙齿的直接硬性接触与磨耗。同时，牙合垫有助于放松咀嚼肌，缓解肌紧张。夜磨牙症可能与精神心理压力、睡眠障碍、牙齿咬合干扰等因素有关，通常表现为晨起时面部肌肉酸胀、牙齿敏感或牙齿平面出现磨耗面。佩戴牙合垫需定期复查并调整，以确保其贴合度与舒适度。

五、实施牙齿修复

实施牙齿修复适用于牙齿磨损已造成牙体组织明显缺损，影响美观或咀嚼功能的情况。修复方式需根据缺损程度选择，对于轻微的牙釉质缺损，可采用树脂粘接修复，即使用复合树脂材料直接粘接修补。对于中度至重度的磨损，特别是涉及多个牙齿或咬合重建时，可能需要进行嵌体、高嵌体或全冠修复，这些修复体通常由陶瓷或金属陶瓷材料制成，能恢复牙齿的形态与功能。严重的牙齿磨损可能与牙齿发育异常、长期胃酸反流侵蚀等因素有关，通常表现为牙冠变短、咬合面平坦、冷热刺激痛，甚至可能继发牙髓炎。修复治疗前需全面评估口腔状况，制定个性化方案。

牙齿磨损的日常护理重在预防与减缓进程。除了遵循上述饮食建议，应纠正不良口腔习惯，如避免用牙齿开瓶盖、咬笔头等。掌握正确的刷牙方法并使用合适的口腔护理产品至关重要。定期进行口腔检查，建议每半年至一年一次，由专业牙医评估牙齿磨损的进展，并及时发现与处理相关问题。对于存在胃食管反流、进食障碍等全身性疾病的患者，积极治疗原发病是控制牙齿酸蚀性磨损的关键。保持良好的心态，管理压力，有助于减少因精神紧张导致的夜磨牙行为。