痎疟中医指什么

痎疟是中医对疟疾的统称，指由疟邪侵袭人体引起的以寒战、高热、汗出、周期性发作为特征的疾病。中医认为痎疟主要由外感疟邪、正气不足、饮食劳倦等因素引起，可分为正疟、温疟、寒疟、瘴疟等类型。

1、病因病机

中医认为痎疟发病与疟邪侵袭和正气虚弱有关。疟邪通过蚊虫叮咬或直接侵入人体，伏于半表半里之间，与卫气相争则发为寒热往来。正气不足者更易感邪，饮食不节、劳倦过度可损伤脾胃，导致气血生化不足，抗病能力下降。不同体质受邪后可表现为不同证型，如阳盛体质多表现为温疟，阳虚体质多表现为寒疟。

2、临床表现

典型症状为周期性发作的寒战、高热、汗出热退三部曲。发作时先觉恶寒战栗，继则高热面赤，头痛口渴，最后大汗淋漓，热退身凉。发作周期有一日一发、间日一发或三日一发。瘴疟可出现神昏谵语等危重症状。发作间歇期可无症状或仅有乏力。

3、辨证分型

正疟表现为典型的寒热往来发作；温疟以热多寒少为特点；寒疟以寒多热少为主症；瘴疟病情危重，可出现神昏；劳疟表现为疟疾反复发作，气血两虚。不同证型舌脉表现各异，如正疟舌红苔薄白，脉弦；温疟舌红苔黄，脉数；寒疟舌淡苔白腻，脉迟。

4、治疗方法

中医治疗痎疟以祛邪截疟为主，常用青蒿、常山、草果等药物。正疟可用柴胡截疟饮加减；温疟用白虎加桂枝汤；寒疟用柴胡桂枝干姜汤；瘴疟需用清瘟败毒饮等急救。缓解期需调补气血，用何人饮加减。中成药可选青蒿素片、常山酮片、截疟七宝丹等。外治法包括针灸、贴敷等。

5、预防调护

预防重在防蚊灭蚊，避免蚊虫叮咬。发作期应卧床休息，多饮温水。饮食宜清淡易消化，忌食生冷油腻。缓解期可适当食用山药、红枣等补益气血之品。保持居住环境干燥通风，避免受凉。劳疟患者需注意调养，避免过度劳累。出现高热不退、神志异常等情况需及时就医。

痎疟患者平时应注意增强体质，避免蚊虫叮咬。发作期间要密切观察体温变化，记录发作规律。饮食宜选择高热量、高蛋白、富含维生素的流质或半流质食物。恢复期可适当进行八段锦、太极拳等温和运动以增强正气。若症状反复或加重，应及时到中医内科或感染科就诊，避免延误病情。