急性菌痢属于什么炎症
急性菌痢属于结肠和直肠的纤维素性炎症，主要由志贺菌属感染引起，典型表现有发热、腹痛、腹泻及黏液脓血便。
1. 黏膜充血
急性菌痢早期，志贺菌侵入肠黏膜上皮细胞并繁殖，释放内毒素导致局部血管扩张。此时患者会感到腹部隐隐作痛，排便次数开始增多但性状改变不明显。这一阶段炎症主要局限于黏膜表层，表现为明显的充血和水肿，是机体免疫系统对细菌入侵的初步反应，若及时干预可阻止病情进一步恶化。
2. 渗出增加
随着炎症进展，肠黏膜血管通透性显著增加，大量纤维蛋白原渗出并在肠腔内凝固形成纤维素。患者会出现典型的黏液便，粪便中混有白色或透明的胶冻状物质。这是由于炎症刺激杯状细胞分泌亢进以及血浆成分外渗所致，标志着炎症已从单纯的充血发展为渗出性病变，肠道功能受到明显干扰。
3. 假膜形成
病情加重时，渗出的纤维素与坏死的黏膜上皮、炎性细胞及细菌共同在肠黏膜表面形成一层灰白色的假膜。此时患者腹痛加剧，呈阵发性绞痛，里急后重感强烈，频繁想排便却排不出多少东西。假膜覆盖在溃疡面上，是纤维素性炎症的特征性病理改变，反映了局部组织损伤程度加深。
4. 溃疡发生
假膜脱落后，肠黏膜表面留下大小不一、形状不规则的浅表溃疡，边缘整齐如地图状。患者粪便中出现明显的脓血，颜色鲜红或暗红，伴有恶臭。这是因为炎症导致黏膜固有层甚至肌层受损，毛细血管破裂出血，同时中性粒细胞聚集形成脓液，表明炎症已进入组织破坏阶段。
5. 全身中毒
严重情况下，细菌毒素吸收入血可引起全身毒血症状，表现为高热、寒战、乏力甚至意识障碍。虽然肠道局部病变以纤维素性炎症为主，但毒素作用可导致微循环障碍和多器官功能受影响。此阶段不仅限于肠道炎症，更涉及全身系统性反应，需立即进行医疗干预以防休克发生。
日常生活中应注意饮食卫生，不吃生冷不洁食物，饭前便后勤洗手，切断传播途径。患病期间应卧床休息，给予易消化流质或半流质饮食，避免辛辣刺激及油腻食物加重肠道负担。补充足量水分和电解质以防脱水，严格遵医嘱使用抗菌药物治疗，不可自行停药以免转为慢性或产生耐药性，出现高热不退或剧烈腹痛时需立即就医。
