打了14天抗生素还发烧怎么办

打了14天抗生素还发烧可能与感染未控制、药物耐药性、合并其他疾病等因素有关，可通过调整用药方案、完善检查、对症治疗等方式处理。建议及时就医复查血常规、病原学检测等，由医生评估是否需要更换抗生素或联合其他治疗。

1、调整用药方案

长期使用抗生素后仍发热需考虑病原体耐药可能。医生可能根据药敏试验结果更换敏感抗生素，如将阿莫西林克拉维酸钾片调整为头孢克肟分散片，或联用左氧氟沙星片等药物。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免自行增减药量。

2、完善病原学检查

反复发热需排查特殊病原体感染，如结核分枝杆菌、真菌或非典型病原体。可能需进行痰培养、血培养、G试验、结核菌素试验等检测。若存在深部脓肿或感染灶，还需通过CT等影像学检查明确病灶位置。

3、排查合并疾病

抗生素治疗无效需考虑合并其他疾病，如自身免疫性疾病、血液系统疾病或肿瘤。医生可能建议检查抗核抗体谱、肿瘤标志物、骨髓穿刺等。部分患者可能存在药物热反应，需停用可疑药物观察体温变化。

4、加强支持治疗

持续发热会导致体液丢失和能量消耗，需保证每日2000毫升以上饮水，选择高蛋白食物如鸡蛋羹、清蒸鱼补充营养。体温超过38.5℃时可临时使用布洛芬混悬液退热，配合温水擦浴物理降温。

5、中医辅助调理

中医认为长期发热多属正气亏虚，可在西医治疗基础上配合生脉饮口服液益气养阴，或使用金银花、石膏等清热解毒药材。针灸选取大椎、曲池等穴位也有助于退热，但须在正规中医院操作。

治疗期间需每日监测体温变化，记录发热时间和伴随症状。保持居室通风，衣物选择纯棉透气材质。若出现意识模糊、持续高热或皮疹等严重反应，须立即急诊处理。恢复期应避免剧烈运动，逐步增加营养摄入帮助机体修复。