打了14天抗生素还发烧怎么办

打了14天抗生素仍发烧可能与耐药菌感染、非细菌性感染、药物热或合并其他疾病有关，需通过血常规、病原学检测等明确病因，调整治疗方案。

持续使用抗生素后发热未缓解需考虑细菌耐药可能，常见于金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等产酶菌株感染，此时需根据药敏试验更换敏感抗生素如万古霉素注射剂、亚胺培南西司他丁钠注射剂。部分患者可能因支原体、衣原体等非典型病原体感染导致，可改用阿奇霉素片或多西环素片治疗。长期使用广谱抗生素可能引发真菌感染如白色念珠菌肺炎，需联合氟康唑胶囊抗真菌治疗。药物热表现为用药后体温升高但无感染征象，停用可疑药物后体温可恢复正常。合并结核、肿瘤或自身免疫性疾病时需完善结核菌素试验、肿瘤标志物筛查等进一步鉴别。

患者应保持每日2000毫升以上饮水量促进代谢，选择高蛋白食物如鸡蛋羹、清蒸鱼补充营养，体温超过38.5摄氏度时可用温水擦浴物理降温。记录每日体温变化曲线及伴随症状如咳嗽、皮疹等，避免自行调整抗生素剂量。居家环境保持通风干燥，接触物品定期消毒。若出现意识模糊、持续高热或皮肤瘀斑等严重症状，须立即急诊处理。恢复期可适当补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，但所有药物使用均需经主治医生评估。