左肩膀疼痛怎么回事

左肩膀疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心脏疾病等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用左肩可能导致肌肉疲劳性损伤。常见于伏案工作或搬运重物后，表现为局部酸胀痛，活动时加重。建议热敷患处并调整工作姿势，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

2、肩周炎

肩关节囊及周围软组织发生无菌性炎症，多与退行性变有关。典型表现为夜间痛和活动受限，梳头、穿衣等动作困难。早期可通过关节松动术配合塞来昔布胶囊治疗，后期需进行爬墙训练等康复锻炼。

3、颈椎病

颈神经根受压时可放射至肩部，常伴有颈部僵硬和上肢麻木。椎间盘突出或骨质增生是主要诱因。确诊需颈椎MRI检查，轻症可用甲钴胺片营养神经，配合颈椎牵引治疗。

4、肩袖损伤

肩关节肌腱撕裂多见于摔伤或反复抬臂动作，表现为抬臂时剧痛和无力感。超声检查可明确损伤程度，部分撕裂可用肩关节支具固定，完全断裂需关节镜下行肩袖修补术。

5、心脏疾病

心肌缺血引发的牵涉痛可放射至左肩，常伴随胸闷气短。心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片可缓解，急性心肌梗死需立即进行冠状动脉介入治疗。高危人群出现不明原因左肩痛应排查心电图。

日常应注意避免单侧肩膀承重，每工作1小时活动肩颈5分钟。睡眠时避免压迫患侧，枕头高度以保持颈椎生理曲度为宜。急性期疼痛可使用微波理疗，慢性期建议游泳等低冲击运动增强肩部肌力。若疼痛持续超过1周或伴随红肿发热、胸痛等症状，须及时至骨科或心内科就诊。