子宫肌瘤切除后会影响性生活吗

子宫肌瘤切除术后一般不会对性生活造成明显影响。手术方式主要有子宫肌瘤剔除术、子宫次全切除术、子宫全切除术等，具体影响与手术范围及个体恢复情况有关。

子宫肌瘤剔除术仅切除肌瘤组织，保留子宫结构完整性，术后激素分泌和阴道解剖结构不受破坏。患者术后3-6个月恢复月经周期后，多数能维持原有性功能。子宫次全切除术切除子宫体但保留宫颈，阴道长度不变，术后可能因盆腔结构改变出现轻度不适，但通过盆底肌锻炼可改善。子宫全切除术会缩短阴道长度约1-2厘米，术后初期可能因瘢痕形成导致性交疼痛，但6-12个月后组织弹性逐渐恢复。手术若损伤卵巢血供可能引起激素水平波动，表现为阴道干涩，可通过局部润滑剂缓解。术后心理因素如对手术的担忧或伴侣的顾虑，可能暂时影响性体验，需通过充分沟通消除疑虑。

极少数情况下，广泛盆腔粘连或神经损伤可能导致持续性交疼痛，需结合盆底康复治疗。全子宫切除患者若同时切除双侧卵巢，可能面临更年期症状加重，需激素替代治疗。术后感染或切口愈合不良可能延迟恢复时间，需严格遵医嘱抗感染。瘢痕体质患者阴道顶端瘢痕增生可能造成机械性阻碍，必要时需手术松解。合并子宫内膜异位症或盆腔炎性疾病者，原有疼痛症状可能持续存在，需针对性治疗。

术后应循序渐进恢复性生活，初期建议使用水溶性润滑剂减轻不适，选择侧卧位等减少盆底压力的体位。保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。规律进行凯格尔运动增强盆底肌力，每天3组每组10-15次收缩。术后6周内禁止性生活及盆浴，定期复查评估切口愈合情况。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量增加亚麻籽、南瓜子等植物雌激素食物。出现持续疼痛、异常出血或分泌物增多应及时就诊，术后1年内每3-6个月复查超声监测复发情况。伴侣应充分理解术后恢复过程，共同参与康复计划。