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卵巢肿瘤并发症是什么

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卵巢肿瘤并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变、腹水等。卵巢肿瘤是女性生殖系统常见的肿瘤之一,可能由遗传因素、内分泌失调、环境因素等引起,通常表现为下腹不适、月经紊乱、腹部包块等症状。

1、蒂扭转

卵巢肿瘤蒂扭转是常见的急腹症之一,多见于中等大小、活动度良好的肿瘤。当肿瘤蒂部发生扭转时,可导致静脉回流受阻,肿瘤充血肿胀,严重时动脉血流中断,肿瘤坏死。患者常表现为突发性下腹剧痛,伴有恶心呕吐,需紧急手术治疗。临床常用腹腔镜探查术或开腹手术解除扭转并切除肿瘤。

2、破裂

卵巢肿瘤破裂可分为自发性破裂和外伤性破裂。自发性破裂多见于恶性肿瘤或囊肿内压力增高时,外伤性破裂则与腹部受外力撞击有关。破裂后囊内液体流入腹腔,可引起急性腹痛和腹膜刺激征。根据病情严重程度,可选择保守治疗或急诊手术,常用术式包括卵巢囊肿剔除术或附件切除术。

3、感染

卵巢肿瘤感染多继发于蒂扭转或破裂后,也可由邻近器官炎症扩散引起。患者表现为发热、下腹疼痛、白细胞升高等感染症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片等控制感染,必要时行手术引流或病灶清除。感染控制后仍需定期复查,警惕肿瘤恶变可能。

4、恶变

部分卵巢良性肿瘤可能发生恶变,尤其是长期存在的肿瘤。恶变早期症状不明显,随着病情进展可出现腹水、消瘦、贫血等表现。确诊需依靠病理检查,治疗以手术为主,辅以化疗如紫杉醇注射液、卡铂注射液等药物。定期妇科检查和肿瘤标志物检测有助于早期发现恶变。

5、腹水

卵巢恶性肿瘤常并发腹水,主要与肿瘤细胞种植腹膜、淋巴回流受阻等因素有关。大量腹水可导致腹胀、呼吸困难等症状。治疗包括腹腔穿刺引流、腹腔灌注化疗如顺铂注射液等,同时需补充白蛋白纠正低蛋白血症。腹水反复出现提示病情进展,需调整治疗方案。

卵巢肿瘤患者应定期进行妇科检查和超声监测,发现肿瘤增大或出现腹痛等症状及时就医。日常注意保持外阴清洁,避免剧烈运动和腹部外伤。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,限制高脂肪食物。术后患者需遵医嘱复查,警惕复发可能。保持良好心态,适当运动有助于康复。

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