乳果糖治疗便秘要注意什么

乳果糖治疗便秘需注意用药时机、剂量调整、禁忌人群及不良反应监测。乳果糖口服溶液是临床常用的渗透性泻药，适用于慢性或习惯性便秘，其作用机制是通过保留肠道水分软化粪便。

使用乳果糖应选择早晨空腹或睡前固定时间服用，有利于建立规律排便反射。初始剂量建议从10-15毫升开始，根据排便情况逐步调整至5-10毫升维持，老年人需从更低剂量起始。服药期间每日饮水量应达到2000毫升以上，同时增加膳食纤维摄入量，如燕麦、西蓝花等食物。需避免与抗酸剂同时服用，两者间隔至少2小时以防止药效降低。糖尿病患者应选用无糖配方，半乳糖血症患者禁用该药物。

常见不良反应包括腹胀、腹痛等胃肠不适，多出现在用药初期，通常持续3-5天可自行缓解。若出现严重腹泻或电解质紊乱症状应立即停药。治疗期间需监测排便频率和粪便性状，理想效果为每周自发排便3次以上且粪便呈Bristol4-5型。连续使用超过1周未改善或出现直肠出血时，应及时就医排除肠梗阻等器质性疾病。长期使用者每3个月应评估电解质水平，防止低钾血症发生。

乳果糖治疗期间需配合生活方式调整，包括定时如厕训练、腹部按摩及适度运动。避免长期依赖泻药，症状缓解后应逐渐减量至停药。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者使用前需咨询医生，儿童用药须严格按体重计算剂量。储存时需避光防潮，开瓶后超过15天不宜继续使用。