大肠癌分期及生存率

大肠癌分期主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况，可分为I期、II期、III期和IV期，各期生存率存在差异。I期患者5年生存率较高，II期和III期患者生存率随分期增加而下降，IV期患者生存率最低。大肠癌的发生可能与遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症等因素有关。

I期大肠癌肿瘤局限于黏膜或黏膜下层，未侵犯肌层且无淋巴结转移。此阶段患者通过根治性手术切除病灶后，5年生存率通常较为理想。术后无需辅助化疗，但需定期进行肠镜随访监测复发。II期肿瘤穿透肌层至浆膜层但仍未出现淋巴结转移，根据是否存在高危因素如肿瘤分化差、脉管侵犯等，部分患者需术后辅助化疗，5年生存率较I期有所降低。III期肿瘤已发生区域淋巴结转移，需手术联合术后辅助化疗，部分患者可能需放疗，5年生存率进一步下降。IV期肿瘤已发生肝、肺等远处器官转移，治疗以全身化疗、靶向治疗为主，部分转移灶局限者可考虑转移灶切除，此阶段5年生存率显著降低。

大肠癌患者应注意调整饮食结构，减少红肉及加工肉制品摄入，增加全谷物、新鲜蔬菜水果等富含膳食纤维食物比例。保持规律运动习惯有助于维持健康体重及促进肠道蠕动。严格遵医嘱完成治疗计划并定期复查肠镜、肿瘤标志物及影像学检查，及时发现处理复发或转移病灶。建立健康生活方式对改善预后具有积极意义。