腰间盘突出治疗期间应该注意些什么
腰椎间盘突出治疗期间需注意卧床休息、避免负重、规范用药、物理治疗及功能锻炼。腰椎间盘突出多因椎间盘退变或外力损伤导致,常伴随腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐或频繁翻身,可仰卧位时在膝下垫软枕减轻压力。卧床期间需每2小时轴向翻身一次预防压疮,但禁止扭腰或突然起身动作。
2、避免负重
治疗期禁止提举超过3公斤重物,减少弯腰动作。日常活动需佩戴腰围支撑,但连续使用不超过4小时以防肌肉萎缩。如厕建议使用坐便器,避免蹲位增加椎间盘压力。
3、规范用药
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、营养神经药物如甲钴胺片、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。不可自行增减药量,服用阿片类镇痛药需警惕便秘副作用,必要时联合乳果糖口服溶液调节。
4、物理治疗
急性期48小时后可局部冰敷,慢性期采用超短波或红外线理疗。牵引治疗需由专业康复师操作,重量控制在体重的1/3-1/2。中医推拿应避开急性炎症期,禁止暴力扭转手法。
5、功能锻炼
疼痛缓解后逐步进行五点支撑法、飞燕式等腰背肌训练。游泳推荐蛙泳姿势,水温保持30-32℃。避免仰卧起坐、深蹲等增加腰椎负荷的运动,所有锻炼以不诱发疼痛为度。
治疗期间保持每日饮水1500-2000毫升,多食富含钙质的牛奶、豆制品及维生素D的深海鱼。睡眠时采用侧卧位屈膝姿势减轻腰椎压力,床垫选择中等硬度。定期复查MRI观察突出物吸收情况,若出现马尾综合征症状需立即急诊处理。康复期建议每坐30分钟站立活动5分钟,长期避免穿高跟鞋。




