老年人脚肿腿肿是什么原因引起的

老年人脚肿腿肿可能由下肢静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、甲状腺功能减退等原因引起。主要表现为下肢对称性或单侧肿胀，可能伴随皮肤紧绷感、活动受限等症状。

1、下肢静脉回流障碍

长期久坐久站导致静脉瓣膜功能减退，血液淤积在下肢引发水肿。常见表现为傍晚加重、晨起减轻的凹陷性水肿。建议抬高下肢促进回流，穿戴医用弹力袜，避免长时间保持同一姿势。若合并静脉曲张可遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。

2、心力衰竭

心脏泵血功能下降使体循环淤血，液体渗入组织间隙。多从足踝开始向上蔓延，伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需限制钠盐摄入，遵医嘱服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合地高辛片增强心肌收缩力。

3、肾功能不全

肾小球滤过率降低导致水钠潴留，常见眼睑与下肢同时浮肿，尿量减少。需控制蛋白质摄入量，监测血肌酐水平。医生可能开具尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等中成药，严重时需进行透析治疗。

4、低蛋白血症

营养不良或肝病合成不足使血浆胶体渗透压下降，引发全身性水肿。需增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，肝硬化患者可静脉输注人血白蛋白注射液，配合复方氨基酸注射液营养支持。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏导致黏液性水肿，特点为非凹陷性肿胀伴皮肤干燥。需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲状腺功能。日常注意保暖，避免进食卷心菜等致甲状腺肿食物。

老年人出现脚肿腿肿应每日测量腿围变化，记录尿量体重。饮食需低盐低脂，适量补充富含钾的香蕉、菠菜等预防电解质紊乱。避免穿紧身衣物，睡眠时垫高下肢。若肿胀持续超过3天或出现呼吸困难、意识模糊等表现，须立即就医排查肺栓塞、深静脉血栓等急症。长期卧床者需家属协助进行踝泵运动预防血栓形成。