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溶血会有什么后果

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溶血可能导致贫血、黄疸肾功能损伤等后果,严重时可危及生命。溶血主要与红细胞破坏加速或生成不足有关,需根据具体病因采取干预措施。

1、贫血

溶血时红细胞大量破坏,血红蛋白释放入血,导致血液携氧能力下降。患者可能出现面色苍白、乏力、心悸等症状。长期贫血可能影响心脏功能,需通过输血或促红细胞生成素治疗。

2、黄疸

血红蛋白分解产生大量胆红素,超过肝脏处理能力时会出现皮肤黏膜黄染。新生儿溶血病可能引发核黄疸,造成神经系统损伤。光疗或换血治疗可降低胆红素水平。

3、肾功能损伤

游离血红蛋白可堵塞肾小管,血红蛋白管型可能导致急性肾小管坏死。表现为少尿、水肿、血肌酐升高。碱化尿液、血液净化有助于保护肾功能。

4、脾脏肿大

脾脏作为清除破损红细胞的主要器官,长期溶血会导致脾脏代偿性增大。重度脾亢可能引发全血细胞减少,必要时需行脾切除术。

5、血栓风险

溶血释放的促凝物质和细胞碎片可能激活凝血系统,尤其常见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。抗凝治疗需在监测凝血功能下进行。

溶血患者应避免剧烈运动、感染等诱发因素,注意补充叶酸和铁剂。遗传性溶血患者需进行遗传咨询,自身免疫性溶血患者需定期监测抗体滴度。出现酱油色尿、意识改变等危急症状时须立即就医。日常饮食宜选择富含维生素E的坚果和深色蔬菜,有助于稳定红细胞膜。

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