急性出血坏死型胰腺炎的并发症有哪些

急性出血坏死型胰腺炎可能引发胰腺假性囊肿、腹腔感染、多器官功能障碍综合征、胰瘘、休克等并发症。该疾病属于重症胰腺炎的一种特殊类型，病情进展快且危害性较大。

胰腺假性囊肿是胰腺组织坏死液化后形成的包裹性积液，可能压迫周围器官导致腹痛加重或消化道梗阻。腹腔感染多因肠道菌群移位或胰腺坏死组织继发感染引起，表现为持续高热、腹膜刺激征及血象异常。多器官功能障碍综合征常累及肺、肾、肝等脏器，与全身炎症反应综合征及微循环障碍相关，可出现呼吸困难、少尿或黄疸。胰瘘源于胰管破裂导致胰液外漏，可能腐蚀血管引发大出血或形成窦道。休克多由大量炎性介质释放、体液丢失及循环衰竭导致，需紧急扩容及血管活性药物维持血压。

急性出血坏死型胰腺炎患者应严格禁食以减少胰液分泌，通过胃肠外营养支持维持能量需求。恢复期逐步过渡到低脂流质饮食，避免酒精及高脂食物刺激胰腺。日常需监测血糖变化，部分患者可能因胰岛细胞破坏出现继发性糖尿病。建议每3-6个月复查腹部CT评估胰腺形态及并发症转归，出现持续性腹痛或发热时需及时就医排查感染或囊肿进展。