扭伤脚背肿了怎么办
扭伤脚背肿了可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚背扭伤通常由外力撞击、运动损伤、关节稳定性差、韧带撕裂、骨折等原因引起。
1、休息制动
脚背扭伤后应立即停止活动,避免患肢负重。可使用弹性绷带或护踝固定关节,减少肿胀加重。抬高患肢至心脏水平以上,促进静脉回流。急性期需保持制动状态1-3天,严重者需延长至1周。
2、冷敷热敷
扭伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏。严重肿胀可短期口服七叶皂苷钠片改善微循环。药物使用不超过3-5天,消化道溃疡患者慎用。
4、物理治疗
肿胀消退后开始康复训练,包括踝泵运动、弹力带抗阻练习等。超声波治疗可促进组织修复,脉冲磁疗有助于消肿止痛。建议在康复师指导下进行,每周2-3次,持续2-4周。训练强度以不引起明显疼痛为度。
5、手术治疗
对于合并韧带完全断裂或撕脱性骨折者,需行韧带修复术或骨折内固定术。术后需石膏固定4-6周,配合系统性康复训练。手术适应证需通过MRI等影像学检查确认,约占全部踝关节扭伤的5-10%。
扭伤恢复期应避免剧烈运动,选择低冲击活动如游泳或骑自行车。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,促进结缔组织修复。每日进行踝关节活动度训练,穿支撑性好的运动鞋。若6周后仍存在持续性疼痛或关节不稳,需复查排除慢性踝关节不稳可能。夜间睡眠时可穿戴护踝预防再次损伤。