脚肿腿肿是什么原因

脚肿腿肿可能由生理性水肿、下肢静脉回流障碍、心力衰竭、肾脏疾病、甲状腺功能减退等原因引起。若伴随呼吸困难或尿量减少需立即就医。

1、生理性水肿

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉受压，引发暂时性水肿。妊娠期女性因激素变化和子宫压迫也易出现下肢肿胀。改善方式包括抬高下肢、穿戴弹力袜、限制钠盐摄入。

2、下肢静脉回流障碍

静脉曲张或深静脉血栓形成会阻碍血液回流，表现为单侧肢体肿胀伴皮肤色素沉着。可能与久坐不动、创伤等因素有关。需通过超声检查确诊，治疗包括抗凝药物如低分子肝素钙注射液、静脉活性药物如地奥司明片。

3、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可导致对称性下肢水肿，常伴夜间阵发性呼吸困难和颈静脉怒张。可能与冠心病、高血压性心脏病有关。需使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如单硝酸异山梨酯缓释片。

4、肾脏疾病

肾病综合征或慢性肾衰竭会引起低蛋白血症，导致凹陷性水肿从眼睑开始蔓延至全身。可能与糖尿病肾病、IgA肾病有关。需检查24小时尿蛋白定量，治疗包括糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊。

5、甲状腺功能减退

黏液性水肿表现为非凹陷性肿胀伴皮肤干燥、畏寒等症状。可能与桥本甲状腺炎、甲状腺切除术后有关。需检测促甲状腺激素，补充左甲状腺素钠片。

日常应注意控制每日饮水量在1500-2000毫升，避免高盐饮食，适当进行慢走或游泳等运动促进血液循环。睡眠时可用枕头垫高下肢，定期监测体重变化。若水肿持续超过3天或快速加重，应及时至心血管内科或肾内科就诊。