腰骨质增生怎么办
腰骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰骨质增生通常与年龄增长、慢性劳损、姿势不良、外伤、代谢异常等因素有关。
1、生活干预
避免久坐久站,减少腰部负重活动,使用硬板床休息。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量,体重超标者需控制饮食减轻腰椎压力。注意腰部保暖,避免受凉诱发疼痛。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。中医推拿需由专业医师操作,通过松解粘连软组织改善活动受限。体外冲击波治疗能抑制骨刺周围炎症反应,适合轻中度增生患者。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛,盐酸氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨。严重神经压迫者可短期使用甲钴胺片营养神经,疼痛剧烈时可在医生指导下进行封闭注射治疗。
4、手术治疗
椎间孔镜微创术适用于单节段神经根受压患者,通过摘除骨赘解除压迫。开放椎管减压植骨融合术用于多节段严重狭窄伴椎体不稳者,术后需佩戴支具3-6个月。所有术式均存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。
5、中医调理
杜仲、续断等中药配伍可强筋壮骨,需辨证使用。艾灸肾俞、命门等穴位能温经通络,针刺治疗需由执业医师操作。中药熏蒸通过皮肤渗透药效,湿热体质者慎用。
日常应保持正确坐姿,使用符合人体工学的办公椅,每1-2小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、深绿色蔬菜等。急性发作期需卧床休息1-3天,疼痛缓解后逐步恢复活动,避免突然扭转腰部。定期复查X线观察骨质变化,出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。