腰椎间盘突出症应该怎么办

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期负重、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性发作期需严格卧床1-2周，选择硬板床并在腰部垫软枕保持生理曲度。避免久坐久站及腰部扭转动作，如厕时使用坐便器。症状缓解后可逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫，需在康复师指导下进行。红外线照射配合中频电刺激可缓解肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛，双氯芬酸钠缓释片可减轻神经根炎症反应，甲钴胺片有助于修复受损神经。急性期可短期使用甘露醇注射液脱水消肿，严重疼痛可考虑硬膜外封闭治疗。

4、中医理疗

针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉。中药熏蒸使用独活寄生汤加减，外敷活血止痛膏可改善局部微循环。拔罐疗法在腰阳关等穴位留罐5-10分钟。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出，创伤小恢复快。开放性椎间盘切除融合术用于严重钙化或椎管狭窄病例，术后需佩戴支具3个月。微创椎间盘射频消融术对包容性突出效果较好。

日常应保持标准体重避免腰部负荷过大，睡眠时采用侧卧位屈膝姿势减轻椎间盘压力。避免突然弯腰搬重物，久坐时使用符合人体工学的腰靠。加强腰背肌锻炼可游泳或做桥式运动，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康，出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。