​牙冠安装后疼痛怎么办

牙冠安装后疼痛可通过调整咬合、药物镇痛、根管治疗、牙冠更换、手术干预等方式缓解。牙冠安装后疼痛通常由咬合不适、牙髓炎症、继发龋齿、牙周损伤、过敏反应等原因引起。

1、调整咬合

咬合过高可能导致牙冠压迫周围组织引发疼痛。牙医可通过调磨牙冠表面降低咬合压力，通常1-2次调整即可改善。伴随牙龈充血时建议配合使用氯己定含漱液抑制局部炎症。

2、药物镇痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可缓解轻中度疼痛。若出现跳痛或夜间痛加重，可能存在牙髓感染，需配合甲硝唑片等抗生素控制炎症。药物使用不得超过3天且需排除过敏史。

3、根管治疗

当冷热刺激痛持续1周以上或自发痛明显时，提示牙髓不可逆炎症。需拆除牙冠后进行根管预备，使用氢氧化钙糊剂充填根管，最后重新制作全瓷冠修复。治疗周期通常需要2-3周。

4、牙冠更换

边缘不密合的金属冠可能导致电化学腐蚀刺激牙髓，全瓷冠崩瓷后锐利边缘可能划伤口腔黏膜。需通过数字化印模技术重新制作修复体，建议选择二氧化锆全瓷冠提高生物相容性。

5、手术干预

根尖周脓肿形成的波动性肿痛需行根尖切除术，配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。对于牙根纵裂等不可逆损伤，需拔牙后考虑种植修复。术后应避免吸烟和使用患侧咀嚼2周。

牙冠安装后应避免咀嚼硬物及过冷过热食物，使用软毛牙刷清洁冠边缘，每日用牙线清理邻接面。出现持续隐痛或咬合不适超过48小时应及时复诊，定期进行口腔检查可早期发现继发龋等问题。过敏体质者安装前应进行镍铬等金属成分的斑贴试验。