耳朵外廓疼是怎么回事

耳朵外廓疼可能由耳廓外伤、耳廓软骨膜炎、耳廓带状疱疹、外耳道炎、耳廓湿疹等原因引起，可通过冷热敷、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。

一、耳廓外伤

耳廓外伤是导致耳朵外廓疼的常见原因，可能与外力撞击、挤压、锐器划伤等因素有关，通常表现为耳廓局部红肿、疼痛、皮肤破损或皮下淤血。对于单纯的软组织挫伤，早期可进行冷敷以减轻肿胀和疼痛，后期可改为热敷促进淤血吸收。若伴有皮肤裂伤，需及时就医进行清创缝合，并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素预防感染，疼痛明显时可使用布洛芬缓释胶囊缓解。

二、耳廓软骨膜炎

耳廓软骨膜炎可能由细菌感染、耳部手术或外伤后处理不当等因素引起，通常表现为耳廓剧烈疼痛、局部皮肤红肿发热、触摸时有明显压痛，严重时可能导致耳廓畸形。治疗需遵医嘱使用足量抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等控制感染。若已形成脓肿，则需进行手术切开引流，并清除坏死的软骨组织。早期诊断和规范治疗对防止耳廓变形至关重要。

三、耳廓带状疱疹

耳廓带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒侵犯耳部神经引起，通常表现为耳廓及周围皮肤出现成簇的水疱，伴有剧烈的针刺样或烧灼样疼痛，部分患者可能出现听力下降、面瘫等症状。治疗关键在于早期抗病毒，可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等药物。疼痛管理可使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。局部皮肤护理需保持清洁干燥，防止继发细菌感染。

四、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮肤的弥漫性炎症，当炎症扩散至耳廓入口处时也可引起耳朵外廓疼。发病可能与掏耳损伤、污水入耳、过敏等因素有关，通常表现为耳痛、耳痒、耳道分泌物增多。治疗需保持耳道干燥清洁，避免进水。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳液控制感染，疼痛明显时可口服对乙酰氨基酚片。反复发作或弥漫性外耳道炎需系统治疗。

五、耳廓湿疹

耳廓湿疹是一种过敏性皮肤炎症，可能与接触过敏原如金属耳饰、化妆品，或内在过敏体质有关，通常表现为耳廓皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出，搔抓后可引起疼痛和继发感染。治疗需首先寻找并避免接触过敏原。局部可遵医嘱使用糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。口服抗组胺药物如氯雷他定片有助于缓解瘙痒。日常需避免搔抓和热水烫洗。

出现耳朵外廓疼时，应注意保持耳部清洁干燥，洗头洗澡时避免污水进入耳道。避免自行用力掏耳或挤压耳部。疼痛期间应选择清淡饮食，避免辛辣刺激食物及海鲜等可能诱发过敏的食物。保证充足休息，避免过度疲劳导致免疫力下降。若疼痛持续不缓解、伴有发烧、耳廓明显肿胀变形、听力下降或出现面瘫迹象，必须立即就医，以免延误病情造成永久性损伤。遵医嘱完成全程治疗，切勿自行停药。