腰部疼痛是怎么引起的

腰部疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。腰部疼痛通常表现为局部酸胀、活动受限、放射痛等症状，建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为久坐后腰部酸胀，活动后减轻。可通过红外线理疗、推拿按摩改善血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根。常见症状为下肢放射痛、麻木感，咳嗽时加重。急性期需卧床休息，可配合腰椎牵引治疗，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。常用药物包括甲钴胺片、迈之灵片等神经营养剂。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射。可能伴有血尿、排尿困难。确诊需进行泌尿系超声检查，较小结石可通过多饮水促进排出，疼痛发作时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用激素者易出现椎体压缩性骨折。表现为翻身时疼痛加重，身高变矮。需进行骨密度检测，基础治疗包括阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片等抗骨质疏松药物，配合日光浴和平衡训练。

5、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰背僵硬超过30分钟需警惕。疾病进展可能导致脊柱强直畸形。诊断需结合HLA-B27基因检测，治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等免疫调节剂，同时需坚持康复锻炼维持关节活动度。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，睡眠选择硬板床。急性期可局部冷敷48小时后改为热敷，慢性疼痛者可尝试游泳等低冲击运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现持续疼痛或伴随发热、排尿异常等症状时，须及时至骨科或疼痛科就诊。