猩红热有危害吗
猩红热通常是有危害的，其危害程度与是否及时规范治疗直接相关。猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，可能导致的危害主要有继发感染、变态反应性疾病、病情加重引发严重并发症、在特定人群中导致严重后果以及存在传染风险。
一、继发感染
猩红热患者如果未得到及时有效的抗菌治疗，致病菌可能从原发感染灶扩散，引起邻近组织的化脓性感染。例如，链球菌可能侵犯中耳导致化脓性中耳炎，表现为耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。也可能引发颈部淋巴结炎，导致淋巴结红、肿、热、痛，甚至形成脓肿。这些继发感染会延长病程，增加患者的痛苦，并可能需要额外的引流或手术治疗。规范使用抗生素是预防此类并发症的关键。
二、变态反应性疾病
链球菌感染后，机体可能产生针对细菌抗原的免疫反应，这些免疫复合物若沉积在特定器官，会引发变态反应性疾病。最常见的包括急性肾小球肾炎和风湿热。急性肾小球肾炎通常在猩红热痊愈后1-3周发生，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。风湿热则可能累及心脏、关节、皮肤和神经系统，引起风湿性心脏病、关节炎等，对儿童健康构成长期威胁。猩红热痊愈后仍需注意观察，定期复查尿常规。
三、严重并发症
在少数情况下，猩红热病情可能急剧加重，引发危及生命的严重并发症。例如，细菌可能入血导致败血症，引起高热、寒战、休克等全身中毒症状。也可能引发中毒性心肌炎，影响心脏功能。最严重的情况之一是链球菌中毒性休克综合征，这是一种以高热、低血压、多器官功能衰竭为特征的急重症，病情进展迅速，死亡率较高。这些情况多见于感染严重、治疗不及时或患者自身免疫力低下的情况。
四、特定人群风险
猩红热对特定人群的危害尤为显著。儿童是主要易感人群，其免疫系统尚未完全发育成熟，感染后更容易出现高热、惊厥等症状，并发症的发生概率也相对较高。孕妇若感染猩红热，细菌毒素可能通过胎盘影响胎儿发育，严重时可能导致流产、早产或胎儿宫内感染。对于本身患有慢性疾病，如心脏病、肾病、糖尿病或免疫功能低下的人群，猩红热可能成为加重原有疾病的诱因，使整体病情复杂化，治疗难度增加。
五、传染风险
猩红热本身具有传染性，主要通过空气飞沫传播，也可通过接触被污染的物品间接传播。患者在急性期，尤其是出疹期，传染性最强。如果患者未进行有效隔离，容易在家庭、幼儿园、学校等集体场所造成聚集性疫情，影响公共卫生安全。这不仅增加了其他易感儿童的患病风险，也对社会医疗资源造成压力。控制传染源、切断传播途径是管理猩红热疫情、降低其社会危害的重要环节。
虽然猩红热存在上述危害，但绝大多数患者经过及时、足疗程的青霉素类抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、阿莫西林颗粒或青霉素V钾片，预后良好，可以完全康复且不遗留后遗症。关键在于早期识别症状，如发热、咽痛、典型皮疹和草莓舌，并立即就医。治疗期间患者应严格遵医嘱完成整个抗生素疗程，即使症状好转也不可自行停药，以防止细菌残留和复发。居家护理需注意隔离，避免去公共场所，直至医生确认无传染性。保持室内空气流通，给予患者清淡、易消化的流质或半流质饮食，鼓励多饮水以促进毒素排出。注意口腔和皮肤清洁，用温盐水漱口，穿着柔软棉质衣物以减少对皮疹的刺激。密切观察病情变化，如出现呼吸急促、心悸、尿量减少或关节肿痛等情况，需立即复诊。痊愈后一段时间内，建议定期进行尿常规检查，以筛查可能迟发的肾小球肾炎。
