总感觉心突突怎么回事

总感觉心突突，医学上常称为心悸，可能由生理性因素、心血管疾病、内分泌疾病、精神心理因素、药物或物质影响等原因引起，可通过生活方式调整、对因治疗、心理干预、药物调整等方式缓解。

一、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶或咖啡、吸烟、饮酒、妊娠等生理状态均可导致交感神经兴奋，心率加快，心肌收缩力增强，从而引发心悸感。这种情况下的心悸通常是暂时的，去除诱因后，如休息、平复情绪、停止摄入相关物质后，症状多可自行缓解。日常应注意避免过度劳累，保持情绪稳定，限制咖啡因和酒精的摄入。

二、心血管疾病

心悸可能与心律失常、心力衰竭、心肌炎、冠心病等因素有关，通常表现为心跳不规则、过快或过慢，可能伴有胸闷、胸痛、头晕、乏力等症状。例如，阵发性室上性心动过速、心房颤动等心律失常是导致心悸的常见原因。治疗需针对具体病因，可能使用抗心律失常药物如盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片，或进行射频消融等介入治疗。患者需在心血管内科医生指导下进行规范诊疗。

三、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症是导致心悸的典型内分泌疾病，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，常引起心慌、怕热、多汗、消瘦、手抖等症状。治疗主要包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，放射性碘治疗或手术治疗。其他如嗜铬细胞瘤、低血糖发作也可能引起心悸，需由内分泌科医生明确诊断并处理。

四、精神心理因素

焦虑症、惊恐发作、抑郁症等精神心理疾病常伴有明显的躯体症状，心悸是其中非常普遍的一种。患者在紧张、恐惧或情绪低落时，可能感觉心跳加速、心前区不适。治疗需结合心理治疗和药物治疗，心理治疗如认知行为疗法，药物可能包括抗焦虑药如盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等，需在精神心理科医生指导下使用。

五、药物或物质影响

某些药物如支气管扩张剂沙丁胺醇气雾剂、甲状腺素制剂、部分感冒药中的伪麻黄碱成分，以及非法物质如可卡因、安非他命等，都可能引起或加重心悸。如果心悸症状出现在开始使用新药之后，应及时咨询医生或药师，评估是否需要调整用药方案。切勿自行滥用药物或接触非法物质。

出现总感觉心突突的症状时，首先应回顾近期生活，排查是否有剧烈运动、情绪波动、饮用刺激性饮品等诱因。若排除生理因素后症状仍持续存在，或伴有胸痛、呼吸困难、头晕昏厥等其他不适，务必及时就医，进行心电图、动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查以明确病因。日常生活中，保持规律作息，均衡饮食，适度锻炼，学会管理压力和控制情绪，避免过度摄入咖啡因和酒精，对预防和缓解心悸有积极作用。对于已确诊疾病的患者，需严格遵医嘱治疗，定期复查，切勿自行停药或更改治疗方案。