急性膝关节炎怎么治

急性膝关节炎可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、中医治疗、手术治疗等方式缓解。急性膝关节炎通常由关节损伤、感染、代谢异常、免疫反应、退行性病变等因素引起。

1、药物治疗

急性膝关节炎发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。若存在细菌感染需配合头孢克肟分散片等抗生素。严重肿胀时可短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等物理疗法促进血液循环。冷敷可缓解初期肿胀，后期转为热敷帮助炎症吸收。关节制动期间可进行股四头肌等长收缩训练，疼痛减轻后逐步增加膝关节活动度训练。

3、关节腔注射

对于关节积液明显者，医生可能进行关节穿刺抽液并注射玻璃酸钠注射液或复方倍他米松注射液。该方法能快速缓解滑膜炎症，但每年注射次数不宜超过3-4次，需严格无菌操作避免感染。

4、中医治疗

急性期可外敷消肿止痛膏，内服四妙丸等清热利湿方剂。针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，配合艾灸温通经络。推拿手法以轻柔的滚法、揉法为主，避免暴力手法加重损伤。中药熏蒸可选用海桐皮汤加减。

5、手术治疗

当合并关节内游离体或严重软骨损伤时，可能需关节镜下滑膜清理术。晚期关节畸形者考虑截骨矫形或人工膝关节置换术。术后需配合系统性康复训练，逐步恢复关节功能。

急性期应卧床休息，使用拐杖减轻负重。饮食宜补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、含硫丰富的西蓝花等食物。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯、深蹲等动作。控制体重在合理范围，BMI建议维持在18.5-23.9之间。日常注意膝关节保暖，使用护膝提供稳定性，但不宜长期依赖。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时复查调整治疗方案。