贫血有哪些类型发病原因是什么
贫血主要分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等类型,发病原因包括造血原料不足、骨髓造血功能障碍、红细胞破坏过多及遗传因素等。
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是最常见的贫血类型,主要由铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起。铁是合成血红蛋白的重要原料,长期偏食、胃肠疾病导致铁吸收不良、慢性失血如月经量过多或消化道出血均可导致铁缺乏。患者可能出现乏力、头晕、指甲脆薄等症状。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等,同时调整饮食增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
2、巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血与叶酸或维生素B12缺乏有关,常见于长期素食者、胃肠手术后吸收不良者。叶酸和维生素B12参与DNA合成,缺乏时骨髓造血细胞发育异常。典型表现包括舌炎、四肢麻木。治疗需补充叶酸片、维生素B12注射液,并增加绿叶蔬菜、蛋奶等食物摄入。
3、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所致,可能与药物、辐射、病毒感染或自身免疫异常有关。患者全血细胞减少,易出现感染、出血。治疗需使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白,严重者需造血干细胞移植。
4、溶血性贫血
溶血性贫血因红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力引起,可分为遗传性如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,和获得性如自身免疫性溶血。症状包括黄疸、脾肿大。治疗需针对病因,如使用泼尼松片控制免疫反应,避免氧化性药物诱发溶血。
5、地中海贫血
地中海贫血属于遗传性血红蛋白病,因珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常。轻型可能无症状,重型需定期输血和使用去铁胺注射液祛铁治疗。基因检测可明确诊断,婚前筛查有助于预防重症患儿出生。
贫血患者应保持均衡饮食,缺铁性贫血可适量增加动物肝脏、血制品等富含铁的食物;巨幼细胞性贫血需保证绿叶蔬菜和优质蛋白摄入;溶血性贫血患者应避免剧烈运动诱发溶血危象。所有贫血患者均需定期监测血常规,避免自行服用补血药物,需在医生指导下根据具体类型规范治疗。长期未改善的乏力、心悸等症状应及时就医排查病因。




