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吃厄贝沙坦片血压还是高怎么办

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服用厄贝沙坦片后血压仍偏高可通过调整用药方案、联合用药、生活方式干预等方式控制。血压控制不佳可能与药物剂量不足、药物抵抗、继发性高血压等因素有关。

厄贝沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂,单药治疗未达标时可考虑增加剂量至每日300毫克,但需在医生指导下调整。若仍无效,可联合使用氢氯噻嗪片等利尿剂,或氨氯地平片等钙通道阻滞剂。顽固性高血压患者需排查肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发因素,通过肾动脉造影、血浆肾素活性检测明确病因。日常需严格限盐,每日钠摄入量控制在2-3克,避免腌制食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,可帮助降低收缩压5-8毫米汞柱。

建议定期监测晨起及睡前血压并记录,避免测量前30分钟饮用咖啡或吸烟。饮食上增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜摄入,每日保证300-500克新鲜蔬菜。超重者需将BMI控制在24以下,腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。若调整治疗方案后血压仍持续高于140/90毫米汞柱,应及时到心血管内科就诊,必要时进行动态血压监测评估全天血压波动情况。长期血压控制不佳可能引发左心室肥厚、肾功能损害等靶器官损伤,需引起足够重视。

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