为什么一到晚上就烧心

晚上出现烧心可能与饮食不当、胃食管反流、消化性溃疡、妊娠反应或精神压力等因素有关。烧心通常表现为胸骨后灼烧感，可能伴随反酸、嗳气等症状。

1、饮食不当

晚餐进食过饱、食用高脂或辛辣食物会刺激胃酸分泌，平卧时胃酸易反流至食管。建议睡前3小时避免进食，选择清淡易消化的食物如燕麦粥、蒸南瓜。

2、胃食管反流

食管下括约肌松弛导致胃内容物反流，可能与食管裂孔疝、肥胖等因素有关，常伴随咽喉异物感。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。

3、消化性溃疡

胃十二指肠黏膜损伤后受胃酸刺激，夜间空腹时疼痛明显，可能伴黑便。需胃镜确诊后使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。

4、妊娠反应

孕激素升高会松弛食管括约肌，增大的子宫压迫胃部，孕中晚期多见。建议采取左侧卧位，少量多餐，必要时咨询医生使用碳酸钙口服混悬液。

5、精神压力

焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃肠功能，导致胃酸分泌异常。可通过冥想、腹式呼吸调节，严重时需心理干预联合枸橼酸莫沙必利片治疗。

日常需保持规律作息，避免睡前进食，抬高床头15-20厘米。穿着宽松衣物减少腹压，戒烟限酒，肥胖者需控制体重。若每周发作超过2次或出现吞咽困难、体重下降等症状，应及时进行胃镜检查排除器质性疾病。记录饮食日记有助于识别诱发因素，必要时可在医生指导下进行24小时食管pH监测。