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高血压去医院应应该看什么科

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高血压患者应优先就诊心血管内科,若出现急性症状可至急诊科。高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张、肾脏疾病等因素有关。

1、心血管内科

心血管内科是高血压患者的首选科室,医生会通过血压监测、血液生化检查、心电图等方式评估病情。对于原发性高血压,可能开具苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。若合并冠心病或心力衰竭,需进一步进行心脏超声或冠脉造影检查。

2、急诊科

当血压急剧升高超过180/120毫米汞柱,伴随剧烈头痛、视物模糊、胸痛等症状时,需立即前往急诊科。急诊医生会快速静脉注射硝酸甘油注射液或乌拉地尔注射液以控制危象,同时排查脑出血、主动脉夹层等急症。

3、肾脏内科

继发性高血压患者若存在蛋白尿、血肌酐升高,需转诊肾脏内科。医生会通过尿微量白蛋白检测、肾动脉超声等检查排除肾动脉狭窄、慢性肾炎等疾病。常用药物包括阿利吉仑片、呋塞米片等兼具肾脏保护作用的降压药。

4、内分泌科

年轻高血压患者伴随向心性肥胖、皮肤紫纹时,需至内分泌科筛查库欣综合征。医生可能安排地塞米松抑制试验、肾上腺CT等检查,确诊后采用酮康唑片或米托坦片进行内分泌调控治疗。

5、中医科

中医科可通过辨证施治辅助降压,肝阳上亢型常用天麻钩藤颗粒,痰湿中阻型适用半夏白术天麻汤。针灸选取太冲、曲池等穴位,配合耳穴压豆疗法。需注意中药与西药的相互作用,避免重复用药。

高血压患者日常需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,适量食用芹菜、黑木耳等富钾食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免剧烈运动导致血压波动。建议使用家用血压仪早晚监测并记录,戒烟限酒,保证7-8小时睡眠。若出现药物不良反应或血压控制不佳,应及时复诊调整治疗方案。

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