鼻咽癌晚期症状有哪些

鼻咽癌晚期症状主要有鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌晚期可能由肿瘤侵犯周围组织、淋巴结转移、远处转移等因素引起，通常表现为上述症状加重或出现新症状。

1、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌晚期常见症状，由于肿瘤增大阻塞后鼻孔导致。患者可能出现持续性单侧或双侧鼻塞，严重时需张口呼吸。鼻塞可能与肿瘤直接阻塞鼻腔、继发感染等因素有关，通常伴随涕中带血、头痛等症状。治疗需根据病情选择放疗、化疗或靶向治疗，常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。

2、涕中带血

涕中带血表现为回吸鼻涕时带血丝或血块，多因肿瘤表面溃破出血所致。晚期患者出血量可能增加，甚至出现鼻衄。该症状可能与肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍等因素有关，常伴随鼻塞、耳闷等症状。治疗需控制出血并针对肿瘤治疗，可选用卡铂注射液、尼妥珠单抗注射液等药物。

3、耳闷堵感

耳闷堵感因肿瘤压迫咽鼓管引起中耳负压所致，患者自觉耳部闷胀、听力减退。晚期症状持续加重，可能发展为分泌性中耳炎。该症状可能与肿瘤直接压迫、淋巴回流受阻等因素有关，多伴随听力下降、耳鸣等症状。治疗需解除咽鼓管阻塞，可选用放疗联合多西他赛注射液等方案。

4、听力下降

听力下降多由肿瘤阻塞咽鼓管导致传导性耳聋，晚期可能因颅神经受损出现感音神经性耳聋。患者首先表现为耳闷，逐渐发展为明显听力障碍。该症状可能与中耳积液、听神经受损等因素有关，常伴随耳鸣、眩晕等症状。治疗需改善中耳通气，严重者可使用助听器，药物可选长春瑞滨注射液等。

5、复视及头痛

复视因肿瘤侵犯颅底压迫动眼神经所致，头痛多由颅底骨破坏或颅内压增高引起。晚期患者可能出现持续性剧烈头痛、视野缺损等症状。这些症状可能与肿瘤颅内侵犯、脑膜转移等因素有关，常伴随恶心呕吐等症状。治疗需控制颅内病变，可选用替莫唑胺胶囊、贝伐珠单抗注射液等药物。

鼻咽癌晚期患者应保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻导致出血。饮食以高蛋白、高热量软食为主，避免辛辣刺激食物。适当进行轻度活动，但避免劳累。定期复查血常规、肝肾功能等指标，监测治疗副作用。出现严重头痛、视力变化等症状时需立即就医。家属应给予心理支持，帮助患者维持良好心态配合治疗。