肚子上面疼是什么病

肚子上面疼可能与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等疾病有关。疼痛的具体位置、性质及伴随症状有助于鉴别诊断，建议及时就医明确病因。

1、胃炎

胃炎是胃黏膜的炎症反应，多由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮酒刺激引起。表现为上腹隐痛、胀满感，可能伴随恶心、嗳气。治疗需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物，同时避免辛辣刺激性食物。

2、胃溃疡

胃溃疡是胃黏膜深层损伤形成的缺损，常见于胃窦或胃小弯处。典型症状为餐后上腹灼痛，夜间可能加重，部分患者会出现黑便。确诊需胃镜检查，治疗常用雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、康复新液等药物配合饮食调理。

3、胆囊炎

胆囊炎多因胆结石阻塞胆管引发感染，疼痛集中于右上腹并向右肩放射，常伴发热、黄疸。急性发作需禁食并静脉用抗生素，慢性期可服熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片，严重者需腹腔镜胆囊切除术。

4、胰腺炎

胰腺炎表现为中上腹持续性剧痛，弯腰可稍缓解，多由酗酒或胆道疾病诱发。血淀粉酶升高是重要诊断依据，治疗需禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素、胰酶肠溶胶囊，重症需ICU监护。

5、肠梗阻

肠梗阻时腹痛呈阵发性绞痛伴腹胀、呕吐，停止排气排便。机械性梗阻需禁食插胃管，使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱注射液，绞窄性梗阻需紧急手术解除梗阻。

出现上腹痛应注意记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式，避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食宜选择清淡易消化的米粥、面条，少量多餐，忌油腻、生冷及产气食物。急性剧烈腹痛或持续不缓解时须立即就医，完善血常规、超声或CT等检查。慢性疼痛患者建议定期复查胃镜，保持规律作息与情绪稳定。