腱鞘炎有哪些预防和治疗方法

腱鞘炎可通过调整手部活动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式预防和治疗。腱鞘炎通常由过度使用、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。

1、调整手部活动

减少重复性手部动作，避免长时间握持或用力。工作中可使用辅助工具分担压力，如使用腕托或改变工具握持方式。定期休息并做手部伸展运动，有助于缓解肌腱紧张。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，冷敷有助于减轻急性期肿胀。超声波治疗或电疗可缓解炎症，专业康复师指导下的牵拉训练能改善肌腱滑动功能。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片，但需警惕激素副作用。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可辅助治疗。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行腱鞘内皮质类固醇注射。该方法能快速消炎止痛，但每年不宜超过3次，避免肌腱脆性增加。

5、手术治疗

当保守治疗无效或出现肌腱卡压时，需行腱鞘切开术。微创小切口手术或关节镜下手术可松解狭窄腱鞘，术后需配合康复训练恢复功能。

预防腱鞘炎需保持良好姿势，使用符合人体工学的工具设备，工作间隙做手腕环绕、手指伸展等放松运动。均衡饮食保证蛋白质和维生素摄入，控制体重减轻关节负担。出现早期症状时应及时干预，避免发展为慢性炎症。若休息后症状无缓解或出现手指弹响、活动受限等情况，建议尽早就诊明确诊断。