右腿膝盖靠下内侧疼痛
右腿膝盖靠下内侧疼痛可能与半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎、滑膜炎或胫骨结节骨软骨炎等因素有关。建议及时就医明确诊断。
1、半月板损伤
半月板损伤常见于运动损伤或膝关节扭转动作,表现为膝关节内侧局限性疼痛,下蹲或上下楼梯时加重。可能伴随关节弹响或交锁现象。需通过核磁共振确诊,轻度损伤可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,严重者需关节镜手术。
2、韧带拉伤
内侧副韧带拉伤多因膝关节外翻暴力导致,疼痛集中于膝关节内侧偏下方,局部可有肿胀压痛。急性期需冰敷制动,后期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片配合康复训练。完全断裂需手术修复。
3、骨关节炎
中老年患者膝关节退变可能引发内侧间隙疼痛,晨起僵硬感明显,活动后减轻但过度活动加重。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、玻璃酸钠注射液等治疗,配合减重和肌力训练。
4、滑膜炎
膝关节滑膜炎症会引发弥漫性疼痛伴肿胀,内侧压痛显著,关节腔积液时浮髌试验阳性。需排除感染因素,可遵医嘱使用依托考昔片,积液较多时需穿刺抽液并注射糖皮质激素。
5、胫骨结节骨软骨炎
青少年运动爱好者多见,表现为胫骨结节处隆起压痛,跳跃运动时疼痛加剧。X线可见骨骨骺不规则。治疗以休息为主,疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液,避免剧烈运动直至骨骺闭合。
日常应注意膝关节保暖,避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动,控制体重以减轻关节压力。运动前充分热身,佩戴护膝等防护装备。饮食可增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,必要时补充碳酸钙D3片。若疼痛持续超过1周或伴随明显肿胀、关节变形等症状,须立即至骨科或运动医学科就诊。