早晨起床后感到头晕是怎么回事

早晨起床后感到头晕可能由体位性低血压、睡眠呼吸暂停综合征、低血糖、耳石症、颈椎病等原因引起，可通过生活方式调整、手法复位、药物治疗等方式缓解。

一、体位性低血压

体位性低血压是早晨起床头晕的常见生理性原因。当人体从平卧位快速变为直立位时，由于重力作用，血液短时间内向下肢分布，导致回心血量减少，血压一过性下降，引起脑部供血不足，从而出现头晕、眼前发黑甚至晕厥。这种情况在老年人、体质较弱者或饮水不足的人群中更为多见。改善措施包括起床时动作放缓，先在床边坐立片刻再站起；保证每日充足饮水；进行规律的适度锻炼以增强心血管调节功能。

二、睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠障碍性疾病，患者在睡眠中反复出现呼吸暂停，导致夜间缺氧和睡眠结构紊乱。夜间频繁的缺氧可导致晨起时头晕、头痛、日间嗜睡和注意力不集中。该病可能与肥胖、鼻腔结构异常等因素有关。治疗上，轻症可通过减重、侧卧睡眠改善；中重度患者常需在医生指导下使用持续气道正压通气治疗，即佩戴呼吸机睡觉，以保持气道通畅。

三、低血糖

夜间长时间未进食，可能导致清晨血糖水平偏低，引发头晕、心慌、出冷汗、乏力等低血糖症状。这种情况常见于糖尿病患者用药不当，或健康人群前一晚餐食过少、过度饮酒后。对于非糖尿病患者，预防措施是保证规律三餐，晚餐摄入适量碳水化合物，避免空腹时间过长。若头晕伴随严重心慌、手抖，可立即摄入含糖食物如糖果、果汁缓解，并监测血糖。

四、耳石症

耳石症在医学上称为良性阵发性位置性眩晕，是引起晨起特定体位头晕的常见耳源性疾病。其发病原因与内耳中负责平衡的碳酸钙结晶脱落，掉入半规管有关。当患者在起床、躺下或翻身时，头部位置改变会刺激半规管，诱发短暂的、剧烈的旋转性头晕，通常持续数秒至一分钟，可伴有恶心、呕吐。治疗上，医生可通过特定的手法复位，如Epley复位法，将脱落的耳石移回原位，症状常能立即缓解。也可遵医嘱使用改善眩晕的药物，如盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片等。

五、颈椎病

颈椎病，尤其是椎动脉型颈椎病，可能压迫椎动脉影响脑部供血，导致晨起头晕。这与夜间睡眠姿势不当，使颈椎长时间处于不良屈曲或扭转状态有关。头晕多与颈部活动相关，可伴有颈肩部酸痛、上肢麻木。治疗需结合颈椎X光或磁共振检查。日常应选用高度合适的枕头，避免长时间低头。治疗可包括物理治疗、颈椎牵引，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。严重者可能需要手术治疗。

针对早晨起床头晕，日常护理至关重要。首先应建立健康的睡眠习惯，保证充足且高质量的睡眠，避免熬夜。起床时牢记“三个半分钟”：醒后躺半分钟，坐起后等半分钟，双腿下垂在床边再坐半分钟。饮食方面，注意营养均衡，早餐按时吃，适量摄入全谷物和优质蛋白，避免空腹。适度进行有氧运动，如散步、慢跑、太极拳，有助于改善血液循环和心肺功能。若头晕频繁发生、持续时间长、伴有视物模糊、言语不清、肢体无力等神经症状，或本身患有高血压、糖尿病等基础疾病，必须及时就医，查明根本原因，切勿自行用药延误病情。