胃息肉手术切除步骤是什么
胃息肉手术切除步骤主要包括内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、腹腔镜胃息肉切除术以及开腹手术等方式，具体选择需根据息肉大小、位置及病理性质决定。
一、内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术适用于直径小于2厘米的广基或亚蒂息肉。操作时先通过胃镜定位息肉，在黏膜下层注射生理盐水或肾上腺素溶液使病灶隆起，再用圈套器通电切除。该方法能完整剥离黏膜层病变，术后创面可通过钛夹闭合。患者通常无须住院，术后禁食6-8小时后可进流食，一周内避免剧烈运动。
二、内镜下黏膜剥离术
内镜下黏膜剥离术用于处理直径超过2厘米的平坦型或早期癌变息肉。手术需采用尖端电刀沿病变边缘标记，逐层剥离黏膜下层。术中需持续注气保持胃腔扩张，通过透明帽牵引暴露术野。该方法能整块切除较大病灶，便于病理评估。术后需住院观察2-3天，可能出现迟发性出血或穿孔等并发症。
三、腹腔镜胃息肉切除术
腹腔镜胃息肉切除术适用于内镜难以到达的胃底或幽门部巨大息肉。通过腹壁小孔置入器械，在屏幕监视下完整切除息肉及部分胃壁。手术需全身麻醉，术后留置胃管24小时。该方法兼具微创和彻底切除的优势，但需要特殊设备支持。患者术后需禁食2-3天，逐步过渡到半流质饮食。
四、开腹手术
开腹手术针对可疑恶变或直径超过5厘米的复杂息肉。采用上腹正中切口暴露胃部，根据情况行局部楔形切除或胃段切除术。术中需送快速病理检查确认切缘阴性。该方法创伤较大但视野清晰，适用于合并出血穿孔的急诊情况。术后需住院7-10天，恢复期应注意切口护理和营养支持。
五、氩离子凝固术
氩离子凝固术主要用于处理多发性小息肉或残留病灶。通过胃镜工作通道导入氩气探头，非接触式释放高频电能使组织凝固坏死。该方法操作快捷且损伤表浅，但需分次治疗较大病灶。术后黏膜修复需2-3周，治疗期间应配合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
胃息肉切除术后应保持饮食规律，选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激及过硬食物。术后1个月需复查胃镜评估愈合情况，定期随访监测复发风险。注意观察有无黑便、腹痛等异常症状，养成良好的进食习惯，适当补充优质蛋白促进组织修复，保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复。
