小儿结肠炎的症状

小儿结肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、血便、发热、体重下降等。小儿结肠炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关，通常表现为排便次数增多、粪便性状改变等症状。

1、腹痛

腹痛是小儿结肠炎的常见症状，多表现为阵发性脐周或左下腹疼痛，排便后可能暂时缓解。疼痛程度从轻微不适到剧烈绞痛不等，可能与肠黏膜炎症刺激神经有关。患儿可能因疼痛出现哭闹不安、拒食等行为。

2、腹泻

腹泻表现为排便次数每日超过3次，粪便呈稀水样或黏液便，严重时可达10-20次/日。慢性腹泻可能导致肛周皮肤红肿破损。轮状病毒等感染性结肠炎粪便常带酸臭味，溃疡性结肠炎则可能含脓血。

3、血便

血便提示肠道黏膜损伤，可见鲜红色血液附着于粪便表面或与粪便混合。克罗恩病多为隐血阳性，溃疡性结肠炎常出现显性血便。大量出血可能导致贫血，需警惕肠穿孔等并发症。

4、发热

细菌性结肠炎常伴38-40℃高热，病毒性感染多为低热。持续发热可能提示全身炎症反应或脓肿形成。发热期间需监测脱水体征如尿量减少、囟门凹陷等。

5、体重下降

长期营养吸收障碍可导致体重增长迟缓或下降，常见于慢性结肠炎患儿。可能伴随贫血、低蛋白血症等营养不良表现，严重者可影响生长发育。

家长发现患儿出现上述症状时应记录排便频率、粪便性状及伴随症状，避免自行使用止泻药。急性期给予清淡易消化的米汤、面条等低渣饮食，补充口服补液盐预防脱水。恢复期逐步增加蛋白质摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等。注意餐具消毒与手卫生，避免去人群密集场所。若症状持续超过3天或出现精神萎靡、尿量明显减少等脱水表现，需立即就医进行粪便常规、血常规及结肠镜检查。日常可适当补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，但须在医生指导下使用。