哮喘的临床分期

发布时间：2020-11-2061948次浏览

根据哮喘患者的症状和体征以及哮喘发作的频率及严重程度等将哮喘分为急性发作期、慢性持续期、缓解期3个时期。

1、急性发作期

此期是指典型的气促、咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状突然发生或加重，肺功能检查呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积减少，常与接触变应原或治疗不当有关。哮喘急性发作时其程度轻重不一，根据临床表现可分为轻度、中度、重度、危重4级，病情加重可在数分钟至数天内发生，危重患者常有生命危险，故应正确评估病情，尽早采取治疗措施。

2、慢性持续期

此期是指没有急性哮喘发作，但是在相当长的时间内总有不同频度和不同程度地哮喘症状发生。根据其临床表现和肺功能可将慢性持续期的病情程度分为间歇、轻度持续、中度持续、严重持续4级，并以此制定合理的治疗方案。此分级受两个因素的影响，并不是一成不变的，对于没有经历规范治疗的患者，可直接根据临床表现和肺功能进行分级，对于已经处于规范化治疗中的患者，则要与本人治疗前临床表现和肺功能进行比较，如果症状未改善则将病情严重程度升一个级别，如轻度持续升为中度持续。

3、缓解期

此期是指哮喘患者无临床症状和体征，肺功能检查正常，此种状态持续一个月。

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儿童哮喘的注意事项有哪些

哮喘一般是指支气管哮喘。儿童支气管哮喘的注意事项一般有保持室内清洁、外出佩戴口罩、避免剧烈运动、养成良好作息、舒缓精神压力等。1、保持室内清洁：室内粉尘过多可能引起支气管哮喘，应当保持室内环境干净整洁，降低儿童发病的概率。2、外出佩戴口罩：外界环境中可能出现多种引起支气管哮喘的物质，家长应当注意让儿童佩戴好口罩出门，避免突然发病。3、避免剧烈运动：支气管哮喘可能会影响呼吸功能，导致呼吸能力下降，而剧烈运动耗氧量大，家长应注意不要让儿童进行剧烈运动。4、养成良好作息：良好的作息有助于改善身体状况，增强免疫力，降低支气管哮喘并发感染的可能。5、舒缓精神压力：儿童患有支气管哮喘容易产生自卑、焦虑的情绪，家长应当及时与儿童沟通，缓解儿童的精神压力。家长应让儿童保持清淡饮食，多吃白菜、苹果等，避免食用高糖、高油食物，如炸鸡、汉堡、蛋糕等。如果出现不适，建议家长带儿童及时就医治疗。

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哮喘吸氧一般吸多久

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支气管哮喘根据临床表现，可以分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均有不同频度和或不同程度得出现喘息、气急、胸闷、咳嗽的临床症状。临床缓解期是指经过治疗或未经治疗患者的胸闷、气喘症状和体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持三个月以上。支气管哮喘目前尚不能根治，但是哮喘虽然不能根治，我们可以通过有效的哮喘管理，通常可以实现哮喘控制。所以对于支气管哮喘的病人，我们尽量建议其避免接触一些过敏性的因素，使其了解哮喘的本质以及发病机制，建立起哮喘长期治疗方法，以及教会患者怎样使用一些吸入制剂，并告知患者如何进行自我监测，如果在家出现胸闷、气喘，一些临床症状是如何就医，一些哮喘防治药物选择的知识。另外，使患者根据自我监测结果，判定控制水平选择治疗。

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哮喘治疗法

哮喘的治疗方法是以哮喘的严重程度选择治疗药物，药物治疗可以酌情采用。它的给药途径包括吸入、口服或静脉注射。吸入给药的主要优点是可以将高浓度的药物送入气道以提高疗效，使全身不良反应减少到最低程度。对于哮喘轻度急性发作者，我们可以选用沙丁胺醇或间羟舒喘灵气雾剂吸入治疗，对于中度哮喘患者气促明显，我们可以选用丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂吸入。急性发作的重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗后临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者，应及时给予机械通气治疗，其指征主要包括：意识改变、呼吸肌疲劳、PaCO2≥45mmHg等。可先采用面罩无创机械通气，若无效应及早行气管插管通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压，可使用适当水平的呼气末正压治疗。如果需要过高的气道峰压和平台压才能维持正常通气容积，可试用允许性高碳酸血症通气策略以减少呼吸机相关肺损伤。

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什么药可以治哮喘

能够治疗哮喘的药物之一就是β肾上腺素受体激动剂，它有长效和短效之分。再就是茶碱类药物，常见的有氨茶碱和喘定。也可以用胆碱能受体拮抗剂治疗，病情严重者可以使用糖皮质激素，如果是过敏性哮喘，可以应用抗过敏平喘类药物。

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哮喘能跑步吗

哮喘和慢性气管炎一样，也主张病人适当的运动。哮喘的治疗目标就是像正常人一样的生活和工作，所以在自己的体力能够达到的情况下，鼓励患者运动。第一，要评估哮喘的轻重程度，根据他的轻重程度，循序渐进地运动，从慢跑或者快走开始，然后逐渐增加活动量。另外，哮喘的病人不管做何种运动，包括不运动，在家里，一定要常备临时缓解哮喘发作的急救药物，也就是万托林。这个药物，不管在遇到任何的过敏原的情况下，或者是跑步以后喘息突然加重的时候，可以及时缓解哮喘的症状，减少各种危险情况的发生。

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怎么判断是不是哮喘

判断是否患有哮喘，需要结合病史、症状和体征以及相应的检查进行诊断。哮喘主要症状有反复发作的胸闷、喘息、气短等症状，可自行缓解或经治疗后缓解，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关，多在夜间和凌晨发作，可闻及发作性哮鸣音，表现为呼气相延长的呼吸困难，严重时端坐呼吸，干咳或者咳大量白色泡沫样痰，甚至发绀。有时干咳是唯一症状，部分患者运动或者口服阿司匹林也可能诱发哮喘。同时需结合肺功能检查、支气管舒张实验、支气管激发试验等，最大呼气流量日内变异率等相关检查。

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气管炎哮喘是一种什么病

首先我们要知道，气管炎和哮喘是两个疾病。气管炎患者伴有气喘的症状不能称为哮喘。慢性支气管炎有一个单独的类型叫做喘息型支气管炎，这个疾病可以以单纯的喘息为主要的临床症状，治疗在疾病的发作早期，除了抗感染治疗之外，它的治疗原则跟哮喘的治疗原则是一样的，而在稳定期的时候主要还是止咳、化痰和积极的预防感染为主。气管炎是呼吸科最常见的疾病，分为急性支气管炎和慢性支气管炎，主要的症状是咳嗽、咳痰。急性支气管炎病程比较短，而慢性支气管炎病程长，每年咳嗽、咳痰的时间超过3个月，连续两年以上。除了咳嗽、咳痰的症状，合并感染时会有咳黄脓痰或者发烧的症状。另外部分患者特别是喘息性支气管炎的患者，除了咳嗽、咳痰的症状以外，还有喘息、呼吸困难的症状，气管炎伴有喘息症状的治疗主要是抗感染，解痉平喘，以及止咳、化痰对症处理。稳定期要戒烟，避免刺激性气体烟雾等，积极预防呼吸道感染。

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哮喘病人能运动吗

患有哮喘的病人，完全可以进行运动。因为在内科的疾病当中，有很多的疾病，都不能够完全进行彻底的治根。但是，对于哮喘患者进行治疗的主要目的是，要让病人能够正常的生活，能够正常的运动。但是，哮喘患者在运动的时候，不要太剧烈，否则，可能会影响病人的肺功能。哮喘患者需要注意，在开始运动之前，可以吸入扩张支气管的药物，这样，可以预防哮喘的发作。哮喘患者在疾病的缓解期，如果经常进行体育锻炼，反而可以降低运动以后气喘的发生。哮喘患者进行体育锻炼，不仅可以改善患者的身体体质，也可以提高身体的抗病能力，以及对环境的适应能力。所以，哮喘患者可以参加一些轻松、娱乐性强的运动和比赛，在轻松愉快的心境中，达到锻炼身体的目的。

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