胃酸为什么不会腐蚀胃

胃酸不会腐蚀胃主要是因为胃黏膜屏障的保护作用。胃黏膜屏障由黏液-碳酸氢盐屏障、上皮细胞紧密连接、胃黏膜血流及前列腺素等共同构成，能有效隔离胃酸与胃壁组织。

胃黏膜表面覆盖着由黏液细胞分泌的黏稠凝胶层，厚度可达数百微米。这种黏液层含有大量碳酸氢盐，能与渗透的氢离子发生中和反应，形成pH梯度。靠近胃腔侧呈强酸性，而靠近上皮细胞侧接近中性。胃黏膜上皮细胞通过紧密连接形成物理屏障，防止氢离子逆向扩散。细胞膜上的离子转运蛋白可主动将渗入的氢离子泵回胃腔。胃黏膜下层丰富的毛细血管网能快速清除渗入的少量氢离子，并为上皮细胞提供营养和氧气。胃黏膜细胞还能合成前列腺素E2，促进黏液和碳酸氢盐分泌，增强黏膜血流，抑制胃酸分泌。

当胃黏膜屏障受损时，胃酸可能腐蚀胃壁组织导致胃炎或胃溃疡。非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，幽门螺杆菌感染可破坏黏液层，长期应激会减少黏膜血流，酒精和辛辣食物可直接损伤上皮细胞。这些因素会削弱胃黏膜屏障功能。胃溃疡患者可出现上腹痛、反酸、嗳气等症状，需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物治疗。

保持规律饮食有助于维持胃黏膜屏障功能，避免空腹时间过长或暴饮暴食。减少摄入酒精、咖啡、浓茶等刺激性食物，控制非甾体抗炎药使用。出现持续上腹痛、黑便等症状应及时就医，通过胃镜检查明确诊断。幽门螺杆菌阳性患者需规范进行四联疗法根除治疗。