肩关节粘连性关节囊炎怎么回事

肩关节粘连性关节囊炎可能由肩关节长期制动、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫性疾病、肩部外伤等因素引起，可通过热敷理疗、药物治疗、关节腔注射、手法松解、关节镜手术等方式治疗。

1、肩关节长期制动

肩关节长期不活动可能导致关节囊挛缩粘连，常见于骨折固定后或中风患者。表现为肩部主动与被动活动均受限，可通过渐进式康复训练改善。

2、糖尿病

糖尿病微血管病变可导致关节囊纤维化，患者常伴有多饮多尿症状。需控制血糖并配合甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。

3、甲状腺疾病

甲状腺功能减退可能引发粘液性水肿累及关节囊，伴有怕冷、体重增加。需服用左甲状腺素钠片并监测激素水平。

4、自身免疫性疾病

类风湿关节炎等疾病可能引发滑膜炎性粘连，晨僵明显。可使用双氯芬酸钠缓释片、来氟米特片等抗风湿药物。

5、肩部外伤

肩袖损伤或骨折后血肿机化可能继发粘连，活动时疼痛显著。急性期需冷敷，后期可尝试玻璃酸钠注射液关节腔注射。

日常应避免肩部受凉，睡眠时勿压患侧，可进行钟摆运动等低强度锻炼。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、深海鱼等。若保守治疗3个月无效或出现夜间痛醒，建议及时复查MRI评估是否需要关节镜松解术。康复期间建议在专业医师指导下进行爬墙训练、滑轮牵拉等物理治疗，循序渐进增加活动范围。