小孩腺样体肥大有哪些症状

小孩腺样体肥大主要表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、反复中耳炎、腺样体面容等症状。腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染、过敏反应、慢性鼻窦炎、胃食管反流、遗传因素等有关，通常伴随听力下降、夜间憋醒等现象。建议家长及时带孩子到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜或影像学检查明确诊断。

1、鼻塞

持续性鼻塞是腺样体肥大最常见的症状，由于腺样体堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气受阻。患儿常表现为夜间加重、安静时明显，可能伴随黏液性鼻涕倒流。长期鼻塞会影响嗅觉功能，婴幼儿可能出现拒奶、喂养困难。家长需注意保持室内湿度，使用生理盐水喷鼻帮助缓解。

2、张口呼吸

当腺样体阻塞超过70%后鼻孔时，患儿会代偿性改用口呼吸。长期张口呼吸可能导致口腔黏膜干燥、唇炎，晨起时常见口唇干裂出血。部分患儿会不自主流涎，睡眠时尤为明显。家长应观察孩子白天是否习惯性张嘴，并及时纠正这种呼吸方式。

3、睡眠打鼾

约80%腺样体肥大患儿会出现睡眠打鼾，鼾声规律且响亮，可能伴随呼吸暂停。缺氧会导致睡眠片段化，表现为频繁翻身、夜惊、多汗。严重者可出现生长激素分泌不足，影响体格发育。建议家长录制孩子睡眠视频供医生参考，避免仰卧位睡眠。

4、反复中耳炎

肥大的腺样体压迫咽鼓管咽口，导致中耳通气功能障碍，易引发分泌性中耳炎。患儿表现为耳闷胀感、听力减退，婴幼儿可能频繁抓耳。长期积液可能造成粘连性中耳炎，影响语言发育。家长发现孩子对呼唤反应迟钝或要求调高电视音量时需警惕。

5、腺样体面容

长期缺氧及口呼吸可能导致特征性颌面畸形，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙列不齐、硬腭高拱。这种改变在5岁后逐渐显现，12岁左右骨性定型。早期干预可预防容貌改变，家长应关注孩子牙齿咬合情况，必要时咨询正畸科医生。

对于腺样体肥大的患儿，家长应保证其每日充足睡眠，卧室保持适宜温湿度。饮食上多补充维生素C和锌元素，如猕猴桃、牡蛎等食物，增强呼吸道免疫力。避免接触二手烟、尘螨等刺激物，流感季节减少去人群密集场所。若保守治疗3个月无效或出现睡眠呼吸暂停，需考虑手术切除。术后需遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制局部炎症，定期复查鼻咽部恢复情况。