单纯收缩压高血压吃什么药好

单纯收缩压高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片等药物。单纯收缩压升高通常指收缩压超过140毫米汞柱而舒张压正常，可能与动脉硬化、盐敏感性高血压、甲状腺功能亢进等因素有关。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，降低外周阻力。该药适用于老年单纯收缩期高血压患者，可能引起踝部水肿、头痛等不良反应。用药期间需监测血压波动，避免与葡萄柚汁同服。

2、氨氯地平片

氨氯地平片为长效二氢吡啶类钙拮抗剂，作用持续时间长且平稳，适合晨峰高血压控制。常见副作用包括面部潮红和牙龈增生，肾功能不全者无须调整剂量。服药期间应注意观察有无下肢水肿症状。

3、厄贝沙坦片

厄贝沙坦片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血管阻力。该药对单纯收缩压升高合并糖尿病肾病患者有益，可能引起血钾升高。用药初期需监测肾功能和血钾水平。

4、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片通过利尿作用减少血容量，适合盐敏感性高血压患者。长期使用可能导致低钾血症和高尿酸血症，老年患者需定期检测电解质。建议早晨服药以避免夜尿增多影响睡眠。

5、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，适用于合并快速性心律失常的单纯收缩期高血压。可能引发心动过缓和支气管痉挛，哮喘患者禁用。停药时应逐渐减量以避免反跳性高血压。

单纯收缩压高血压患者除规范用药外，需每日定时测量血压并记录，减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，控制体重指数在24以下。避免熬夜和情绪激动，冬季注意保暖防止血管收缩。若出现持续头痛、视物模糊等症状应及时复诊调整治疗方案。